OSSERVAZIONE DEL RISPETTO,DA PARTE DEGLI OPERATORI DEI BLOCCHI OPERATORI AZIENDALI NELL'AZIENDA OSPEDALIERA S.CROCE E CARLE DI CUNEO, DELLE PROCEDURE VOLTE ALLA SICUREZZA DELLA CURA DEL MALATO ATTRAVERSO LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI DELLA FERITA CHIRURGICA.

Introduction: In Italy, surgical site infection is the second nosocomial infection by frequency (14.4% of the total number of nosocomial infections ), and the most preventable, if all the available prevention strategies were applied. This represents the basis for structuring the study, focused on observation and data collection. Objective: The objective of the thesis consists in observing the respect of the correct procedures aimed at the safety of patient care in the intra-operative period related to the prevention of surgical site infections, paying attention to the strengths and critical points that emerged, and hypothesizing possible corrective actions. Materials and Methods: The study that has been done is observational quantity type has involved a sample of 65 surgeries at the hospital Operating Block multi-specialized S.Croce and Carle of Cuneo, which were covered in the inclusion and exclusion criteria. I used as an instrument of the inter-company evaluation observational form that evaluates the correct application of the procedures. Subsequently I collected and processed the data as a percentage regarding the correctness of procedures and behaviors, differentiating them by professional figure. Results: From the general results it is clear that 77% of the surgical team performs the procedures and behaviors correctly, the remaining 23% do not perform them correctly. Discussion: Significant criticalities emerge in particular in relation to the use of PPE for the protection of eyes and mucous membranes, the presence of jewelry (rings, watches) worm by operators and the frequent use of mobile phones. Conclusion: Ultimately, the study could be an incentive for further study in the operating environment of other hospital facilities, given the hypothetical low cost of application and the easy comprehensibility, applicability and completion of the observational form. Keywords: "SurgicalWoundinfection - Prevention and control - intraoperativeprocedures

Introduzione: In Italia , l'infezione del sito chirurgico risulta essere la seconda infezione nosocomiale per frequenza(14,4 % del totale delle infezioni nosocomiali ) e la più prevenibile, se fossero applicate tutte le strategie di prevenzione disponibili. Questo rappresenta il presupposto per strutturare il suddetto studio, focalizzato sull'osservazione e raccolta dati. Obiettivo: L'obiettivo della tesi consiste nell'osservazione del rispetto delle corrette procedure volte alla sicurezza di cura del paziente nel periodo intraoperatorio correlato alla prevenzione delle infezioni del sito chirurgico, prestando attenzione ai punti di forza e criticità emerse , ed ipotizzando eventuali interventi correttivi. Materiali e metodi: Lo studio che è stato svolto è di tipo quantitativo osservazionale ha interessato un campione di 65 interventi chirurgici presso il Blocco Operatorio Plurispecialistico dell'ospedale S.Croce e Carle di Cuneo, che rientrassero nei criteri di inclusione ed esclusione. Mi sono avvalso come strumento della scheda osservazionale di valutazione inter-aziendale che valuta la corretta applicazione delle procedure. Successivamente ho raccolto ed elaborato i dati in percentuale riguardo la correttezza di procedure e comportamenti differenziandoli per figura professionale. Risultati: Dai risultati generali si evince che il 77 % dell' equipe chirurgica esegue correttamente le procedure e i comportamenti , il 23 % restante non li esegue correttamente. Discussione: Criticità significative emergono in modo particolare in relazione all'utilizzo dei DPI per la protezione di occhi e mucose, alla presenza di monili (anelli, orologi) indossati dagli operatori e dall'utilizzo frequente del telefono cellulare. Conclusione: In definitiva lo studio potrebbe essere un incentivo per ulteriori approfondimenti nell'ambito operatorio di altre strutture ospedaliere, dato il basso costo ipotizzabile di applicazione e la facile comprensibilità, applicabilità e compilazione della scheda osservazionale. Parole chiave: ¿Surgical Wound infection - Prevention and control - intraoperative procedures¿