Gestione Infermieristica del paziente ustionato giunto in Pronto Soccorso. Analisi del percorso assistenziale e ipotesi formativa.

INTRODUCTION: Regina Montis Regalis Mondovì Hospital Emergengy Room cooperates with Turin CTO. It deals mainly with first and second degree burns, with ≤ 10% TBSA. In the Hospital there is also a surgery where outcomes are treated. In this research I've tried to analyse the practical functioning, comparing it, with the literature I've found. OBJECTIVE: To compare literature with the performed nursing in ER and to point out the better procedure to promote compliance, to reduce pain, to facilitate the healing and where necessary to suggest training courses. METHODS AND MATERIALS: Data base research, participation in SIUST national congress, school library consultation, access to Mondovì Hospital protocols and operability. RESULTS: The importance that patients have to go with pain therapy, to control stress and above all to follow the non-pharmacological techniques, such as hypnotic communication (neurolinguistic mechanism and language application technique used in some mind functions), useful to facilitate the healing. The new dressings : silver dressings, honey dressings which contain reliable natural topic characteristics, integra flowable treatment, silicone dressings and massage technique for hypertrophic scars. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: Mondovì Hospital takes the lead for burn care. Few differences can be mentioned: the use of silver sufadiazine petrolatum gauze dressings. About pain therapy, pharmacological procedures are used. For this reason hypnotic communication training course is recommended.

INTRODUZIONE: Il Pronto Soccorso dell'Ospedale Regina Montis Regalis di Mondovì lavora con il CTO di Torino. Si occupa principalmente di ustioni di primo e secondo grado con un TBSA ≤ 10%. Nel presidio vi è un ambulatorio dove vengono trattati gli esiti. In questo lavoro si è cercato di analizzare l'operatività registrata, rispetto alla letteratura reperita. OBIETTIVO: Confrontare la letteratura reperita con il nursing effettuato nel PS, per evidenziare la procedura migliore e favorire la compliance, ridurre il dolore e facilitare la guarigione proponendo al reparto eventuali corsi di aggiornamento formativo. MATERIALI E METODI: Ricerca sulle banche dati, partecipazione al convegno nazionale SIUST, consultazione della biblioteca di ateneo, accesso ai protocolli dell'Ospedale di Mondovì e operatività. RISULTATI: L'importanza di accompagnare alla terapia analgesica, il controllo dell'ansia e dello stress ma soprattutto le tecniche non farmacologiche, come la comunicazione ipnotica (tecnica che prevede l'applicazione di linguaggi e meccanismi neurolinguistici applicati in alcune funzioni della mente), utile per favorire il processo di guarigione. Le innovazioni nel campo delle medicazioni: presenza di nuove medicazioni all'argento, il miele che possiede proprietà antimicrobiche più elevate e trattamento degli esiti con integra flowable, silicone e tecnica del massaggio per le cicatrici ipertrofiche. DISCUSSIONE E CONCLUSIONE: L'Ospedale di Mondovì è all'avanguardia per il trattamento delle ustioni. Si evidenziano differenze di trattamento nell'utilizzo di sulfadiazina argentica e garze grasse. Per il trattamento del dolore non vengono ancora effettuate procedure non farmacologiche(es. comunicazione ipnotica). Per tale motivo verrebbe consigliato un corso di aggiornamento per tale tecnica.