Counseling ostetrico di donne in età fertile con pregresso carcinoma mammario: elaborazione di una brochure informativa per i professionisti sanitari basata sulla letteratura

INTRODUCTION: In Italy, breast cancer is the most frequently diagnosed tumor among the female population, across all age groups, including women of childbearing age. Moreover, considering that the age at first pregnancy is increasing, it is highly likely that an ever-growing number of women will face breast cancer before having completed their reproductive goals. As a result, healthcare professionals, particularly those in the Maternal-Infant Area, will need to assist an increasing number of women with a history of breast cancer. OBJECTIVES: The aim of this study are to define breast cancer with a particular focus on epidemiological data, risk factors, prevention and the characteristics of the disease in the general population and young women. Based on literature review, the study also aims to produce a brochure for healthcare professionals that succinctly outlines the key topics that should be addressed during the counseling of women of childbearing age who have survived breast cancer. MATERIALS AND METHODS: The literature review was conducted between May and August 2024, with the support of the Federated Medical Library. A total of 572 articles were found in the Pubmed database and 79 articles in the Scopus database. By applying filters for Meta-analysis, Randomized Controlled Trial, Review, Systematic Review and publication year (2005-2024) on Pubmed, and Article and Review filters along with the same publication year on Scopus, a total of 14 articles were selected after carefully reading the abstract. These articles were considered relevant for achieving the research objectives. RESULTS: Data analysis reveals that during the counseling of women of childbearing age who are breast cancer survivors, the key topics to be addressed include: fertility preservation, life after breast cancer, pregnancy after breast cancer and breastfeeding following breast cancer. All these topics are thoroughly explored in this thesis and are summarized in the brochure, which aims to serve as a useful tool for healthcare professionals in clinical practice. CONCLUSIONS: Motherhood and breastfeeding could represent a rebirth opportunity for women who have survived breast cancer. Therefore, it is essential for healthcare professionals to possess comprehensive knowledge on the subject to make this experience unique for these women after their illness.

INTRODUZIONE: in Italia il carcinoma mammario è il tumore più frequentemente diagnosticato nella popolazione femminile, in tutte le fasce d'età, anche nelle donne in età fertile. Considerando, inoltre, che l'età alla prima gravidanza sta aumentando, è molto probabile che un numero sempre più crescente di donne si trovi a dover affrontare il tumore al seno prima di aver completato il proprio desiderio riproduttivo e che quindi i professionisti sanitari, dell'Area Materno-Infantile, debbano assistere sempre più donne con un pregresso carcinoma della mammella. OBIETTIVI: questo studio ha come obiettivi la definizione del tumore al seno con particolare attenzione ai dati epidemiologici, ai fattori di rischio, alla prevenzione e alle caratteristiche del tumore stesso sia nella popolazione generale che nelle donne giovani e, sulla base della ricerca bibliografica, la produzione di una brochure rivolta ai professionisti sanitari che contenga in modo sintetico quelli che dovrebbero essere gli argomenti fondamentali da trattare durante il counseling delle donne in età fertile sopravvissute al carcinoma mammario. MATERIALI E METODI: la ricerca bibliografica è stata condotta tra maggio e agosto 2024 con il supporto della Biblioteca Federata di Medicina. Sono stati trovati 572 articoli sulla banca dati Pubmed e 79 articoli sulla banca dati Scopus. Applicando i filtri Meta-analysis, Randomized Controlled Trial, Review e Systematic Review e anno di pubblicazione (2005-2024) sulla banca dati Pubmed e Article e Review e anno di pubblicazione (2005-2024) sulla banca dati Scopus e leggendo attentamente gli abstract sono stati selezionati un totale di 14 articoli ritenuti utili al raggiungimento degli obiettivi di ricerca. RISULTATI: dall’analisi dei dati è emerso che durante il counseling di donne in età fertile sopravvissute al carcinoma mammario gli argomenti fondamentali da trattare dovrebbero essere: la preservazione della fertilità, la vita dopo il carcinoma mammario, la gravidanza dopo il carcinoma mammario e, infine, l’allattamento dopo il carcinoma mammario. Tutti questi temi vengono approfonditi nella seguente tesi e riportati, sinteticamente, all’interno della brochure in modo che quest’ultima possa essere utile per i professionisti sanitari nella pratica clinica. CONCLUSIONI: la maternità e l'allattamento al seno potrebbero rappresentare per le donne sopravvissute al carcinoma mammario una possibilità di rinascita ed è quindi fondamentale che i professionisti sanitari possiedano tutte le conoscenze sul tema al fine di rendere unica questa loro esperienza dopo la malattia.