Disturbo da uso di cannabis e psicosi

Contesto: L'uso di cannabis può aumentare il rischio di sviluppare disturbi psicotici e peggiorarne il decorso. Ciò nonostante, la relazione tra uso di cannabis e sintomi dissociativi è stato scarsamente investigato. Obiettivi: Identificare le differenze nei sintomi psicotici e dissociativi nei pazienti al primo episodio psicotico che usano cannabis, sia naturale che sintetica, rispetto a quelli che non usano cannabis. Metodi: 64 pazienti con First Episode Psychosis (FEP) sono stati reclutati in strutture psichiatriche ospedaliere nelle regioni italiane Lazio, Piemonte and Valle d'Aosta e sono stati divisi in 3 gruppi: non consumatori di cannabis (non consumatori, N=20); consumatori di cannabis naturale (consumatori di THC, N=23); consumatori di cannabis sintetica SC (consumatori di SPICE, N=21). Ogni gruppo è stato valutato al primo episodio psicotico e dopo 3 e 9 mesi attraverso specifiche scale psicopatologiche. Risultati: Al primo episodio psicotico, i pazienti che utilizzavano cannabis hanno mostrato livelli più elevati di sintomatologia positiva ed esperienze dissociative rispetto ai pazienti che non utilizzano cannabis, nonostante un trattamento antipsicotico comparabile. Discussione: I nostri risultati suggeriscono che un maggior grado di dissociazione e sintomi positivi al primo episodio psicotico e la loro persistenza nel tempo possono differenziare la psicosi associata alla cannabis.

Background: Cannabis use can increase the risk of developing psychotic disorders and worsen their course. However, the relationship between cannabis use and dissociative symptoms has been scarcely investigated. Aims: To identify differences in psychotic and dissociative symptoms in first-episode psychotic patients using cannabis, both natural and synthetic, compared with those not using cannabis. Methods: 64 patients with First Episode Psychosis (FEP) were recruited in psychiatric inpatient facilities in the Italian regions of Lazio, Piemonte and Valle d'Aosta, they were divided into 3 groups: non-Cannabis users (non-users, N=20); NC users (THC-users, N=23); SCs users (SPICE-users, N=21). Each group was assessed at FEP and after 3 and 9 months through specific psychopathological scales. Results: FEP using cannabis showed higher levels of positive symptomatology, dissociative experiences than their non-user counterpart, despite a comparable antipsychotic treatment. Discussion: Our results propose that a greater degree of dissociation and positive symptoms at FEPp and their persistence over time may differentiate cannabis-associated psychosis.