MISURAZIONE E STIMA DELL'AREA DELLA SUPERFICIE CORPOREA ATTRAVERSO IMAGING OTTICO TRIDIMENSIONALE

Background The Body Surface Area (BSA) is an anthropometric parameter used in many fields of medicine. It is used in the evaluation of burn victims, for the customization of the dose of various chemotherapy and antiretroviral drugs and during the diagnostic workup of sarcopenia for the assessment of the lean mass. The development of relatively inexpensive three-dimensional optical body scanners has provided a new method to acquire anthropometric measurements and to quantify the BSA. The aim of our study is to provide a new equation for the estimation of BSA (built on the following anthropometric parameters: weight, height, sex) based on the results of the BSA measurements obtained in many subjects through a three-dimensional optical body scanner. Methods Data were collected from 158 adult participants (90 males and 68 females). For each participant anthropometric and personal data (age, weight, height) were acquired and two total surface body scans were performed with the Fit3D Proscanner device (version 5.0, Fit3D, San Mateo, CA, USA). Anthropometric data were used for BSA estimation with the DuBois’ algorithm [BSA (m2) = 0.007184 ∙ 〖weight (kg)〗^0.425 ∙ 〖height (cm)〗^0.725], while the 3D avatars of the body surface, obtained through the optical scans, allowed to measure BSA in each subject. Results The following two new equations to estimate BSA (one for the male population, the other for the female population) were obtained, through the recalibration of the DuBois’ equation, on the basis of the following anthropometric parameters: sex, weight, height: BSA male (m2)= 0.00384 ∙ 〖weight (kg)〗^0.3782 ∙ 〖height (cm)〗^0.8897 BSA female (m2)= 0.01085 ∙ 〖weight (kg)〗^0.3966 ∙ 〖height (cm)〗^0.6694 Statistically significant differences (p<0.0001) were observed (both in the male and in the female population) both between the measurements obtained with the body scanner and the values of BSA estimated with the DuBois’ formula and between the estimates obtained with the DuBois’ formula and those obtained with the new formulas. In particular, the use of DuBois' formula underestimated the BSA values in both populations, compared to the values measured with the body scanner and the values estimated with the new equations. Conclusions The use of three-dimensional optical body scanners in clinical settings is renewing the concept of anthropometry. Nowadays, thanks to these devices, it is possible to make repeatable, precise and accurate measurements with remarkable advantages and future prospects for any field of medicine. Further studies are required to verify the application of the new equations we developed in more heterogeneous groups of patients.

Introduzione L’area della superficie corporea (BSA, Body Surface Area) è un parametro antropometrico utilizzato in vari ambiti della medicina. Tra le sue applicazioni rientrano la valutazione di estensione di malattia in pazienti ustionati, la personalizzazione del dosaggio di farmaci chemioterapici ed antiretrovirali e la normalizzazione della massa muscolare per l’inquadramento diagnostico della sarcopenia. Il recente sviluppo di body scanner ottici tridimensionali, relativamente economici, ha fornito un nuovo metodo di acquisizione di dati antropometrici e, quindi, di quantificazione della BSA. L’obiettivo del nostro studio è quello di proporre una nuova equazione per la stima della BSA (a partire dai seguenti parametri antropometrici: peso, altezza, sesso) basata sui risultati di misurazioni di BSA ottenute in un ampio numero di soggetti attraverso un body scanner ottico tridimensionale. Materiali e metodi Sono stati reclutati e studiati 158 soggetti (90 uomini e 68 donne). Per ogni soggetto è stata effettuata una raccolta di dati antropometrici e anagrafici (età, peso, altezza) e sono state effettuate due scansioni ottiche tridimensionali della superfice corporea con dispositivo Proscanner Fit3D (versione 5.0, Fit3D, San Mateo, CA, USA). I dati antropometrici sono stati utilizzati per la stima della BSA attraverso l’algoritmo di DuBois [BSA (m2) = 0.007184 ∙ 〖peso (kg)〗^0.425 ∙ 〖altezza (cm)〗^0.725], mentre il risultato delle scansioni ottiche, ovvero l’avatar 3D della superficie corporea, ha permesso di misurare la BSA in ogni soggetto. Risultati Sono state ottenute (attraverso la ricalibrazione dell’equazione di DuBois) le seguenti due nuove equazioni per la stima della BSA (una per la popolazione maschile, l’altra per quella femminile) in base ai parametri anagrafico-antropometrici di sesso, peso e altezza: BSA maschile (m2)= 0.00384 ∙ 〖peso (kg)〗^0.3782 ∙ 〖altezza (cm)〗^0.8897 BSA femminile (m2)= 0.01085 ∙ 〖peso (kg)〗^0.3966 ∙ 〖altezza (cm)〗^0.6694 Sono state osservate differenze statisticamente significative (p<0.0001), nella popolazione maschile come in quella femminile, sia tra le misure ottenute con il body scanner e i valori di BSA stimata con la formula di DuBois sia tra le stime ottenute con la formula di DuBois e quelle ricavate con le nuove formule. In particolare, l’utilizzo della formula di DuBois ha prodotto una sottostima dei valori di BSA sia rispetto ai valori misurati, in entrambe le popolazioni, con il body scanner sia rispetto ai valori stimati con le nuove equazioni. Conclusioni L’utilizzo di body scanner ottici tridimensionali in setting clinici sta rivoluzionando il mondo dell’antropometria. Al giorno d’oggi, grazie a questi dispositivi, è possibile rendere le misurazioni ripetibili, precise e accurate con notevoli vantaggi e prospettive future per qualsiasi campo della medicina. Nell’ambito della stima della BSA sono richiesti ulteriori studi, per verificare l’applicazione delle equazioni da noi elaborate a popolazioni più eterogenee sia dal punto di vista etnico che da quello dello stato di salute.