ABSTRACT Introduction and Objective The exploration of sexuality in the field of mental health has led to a more complex understanding of a topic that was previously marginalized. Today, sexuality is recognized as a fundamental human right and an indicator of psychological well-being. In psychiatry, the intersection of sexuality and mental health requires a multidisciplinary approach, as sexuality is often overlooked in clinical practice. This thesis analyzes the ethical dilemma related to the expression of sexuality in acutely psychiatric patients, focusing on the capacity for consent and the respect for self- determination, highlighting the importance of considering these dimensions in psychiatric care. Materials and Methods To analyze this ethical dilemma, the ethical analysis method developed by Cattorini was used, which provides a structured framework in seven phases to examine the complex interactions between technical, ethical, and value-based aspects. This method was applied to a specific case involving two patients, Marco and Anna, both suffering from acute psychiatric disorders and hospitalized in a psychiatric ward. Marco is voluntarily admitted, while Anna is subjected to compulsory health treatment (TSO). Both exhibit reciprocal sexual behaviors, raising questions about their level of awareness and their ability to express free and informed consent. Results The analysis highlights ethical issues regarding the expression of sexuality in acutely psychiatric patients. The vulnerability of these individuals requires careful evaluation of the dynamics of consent, as their mental state can compromise autonomous decision-making. The results suggest that while it is essential to respect patients' self- determination, it is equally crucial to adopt preventive measures to ensure that sexual relationships are consensual and free from coercion. Furthermore, there is a need for a multidisciplinary approach that includes not only clinical and psychotherapeutic interventions but also targeted sexual education for patients, in order to promote healthy and respectful sexuality. Discussion and Conclusions The expression of sexuality in acutely psychiatric patients raises clinical, ethical, and legal issues. The vulnerability of these patients necessitates a multidisciplinary approach, as their capacity to express informed consent is often compromised. It is essential to respect sexual self-determination, but it is equally important to ensure that relationships are consensual and free from coercion. The lack of guidelines for healthcare staff highlights the need for protocols that balance individual rights and protection. Additionally, constant monitoring of the mental state is required to ensure that sexual expressions are free and informed, along with educational programs on sexuality. Keywords Psychiatry, mental health, sexuality, nursing, ethical dilemma
ABSTRACT Introduzione e obbiettivo L’esplorazione della sessualità in ambito di salute mentale ha portato a una comprensione più complessa di un tema precedentemente marginalizzato. Oggi, la sessualità è riconosciuta come un diritto umano e un indicatore di benessere psicofisico. In psichiatria, l’intersezione tra sessualità e salute mentale richiede un approccio multidisciplinare, poiché la sessualità è spesso trascurata nella pratica clinica. Questa tesi analizza il dilemma etico legato all’espressione della sessualità in pazienti psichiatrici acuti, focalizzandosi sulla capacità di consenso e sul rispetto dell’autodeterminazione, evidenziando l’importanza di considerare queste dimensioni nella cura psichiatrica. Materiali e Metodi Per analizzare questo dilemma etico, è stato utilizzato il metodo dell’analisi etica di Cattorini, il quale fornisce un quadro strutturato in sette fasi per esaminare le complesse interazioni tra aspetti tecnici, etici e valoriali. Il metodo è stato applicato a un caso concreto che coinvolge due pazienti, Marco e Anna, entrambi affetti da disturbi psichiatrici acuti e ricoverati in un reparto di psichiatria. Marco è ricoverato volontariamente, mentre Anna è sottoposta a trattamento sanitario obbligatorio (TSO). Entrambi manifestano comportamenti sessuali reciproci, sollevando interrogativi sul loro livello di consapevolezza e sulla capacità di esprimere un consenso libero e informato. Risultati L'analisi evidenzia problematiche etiche sull'espressione della sessualità in pazienti psichiatrici acuti. La vulnerabilità di questi individui richiede una valutazione attenta delle dinamiche di consenso, poiché il loro stato mentale può compromettere decisioni autonome. I risultati suggeriscono che, mentre è essenziale rispettare l'autodeterminazione dei pazienti, è altrettanto cruciale adottare misure preventive per garantire che le relazioni sessuali siano consensuali e prive di coercizione. Inoltre, emerge la necessità di un approccio multidisciplinare che includa non solo interventi clinici e psicoterapeutici, ma anche un'educazione sessuale mirata per i pazienti, al fine di promuovere una sessualità sana e rispettosa. Discussione e conclusioni L'espressione della sessualità in pazienti psichiatrici ricoverati in stato di acuzie solleva questioni cliniche, etiche e legali. La vulnerabilità di questi pazienti richiede un approccio multidisciplinare, poiché la loro capacità di esprimere consenso informato è spesso compromessa. È fondamentale rispettare l'autodeterminazione sessuale, ma è altrettanto importante garantire che le relazioni siano consensuali e prive di coercizione. La carenza di linee guida per il personale sanitario evidenzia la necessità di protocolli che bilancino diritti individuali e protezione. Inoltre, si richiede un monitoraggio costante dello stato mentale per garantire espressioni sessuali libere e consapevoli, insieme a programmi educativi sulla sessualità. Parole chiave Psichiatria, salute mentale, sessualità, infermieristica, dilemma etico.
Sessualità nell'acuzie psichiatrica: analisi di un dilemma etico.
FEDERICI, ELEONORA
2023/2024
Abstract
ABSTRACT Introduzione e obbiettivo L’esplorazione della sessualità in ambito di salute mentale ha portato a una comprensione più complessa di un tema precedentemente marginalizzato. Oggi, la sessualità è riconosciuta come un diritto umano e un indicatore di benessere psicofisico. In psichiatria, l’intersezione tra sessualità e salute mentale richiede un approccio multidisciplinare, poiché la sessualità è spesso trascurata nella pratica clinica. Questa tesi analizza il dilemma etico legato all’espressione della sessualità in pazienti psichiatrici acuti, focalizzandosi sulla capacità di consenso e sul rispetto dell’autodeterminazione, evidenziando l’importanza di considerare queste dimensioni nella cura psichiatrica. Materiali e Metodi Per analizzare questo dilemma etico, è stato utilizzato il metodo dell’analisi etica di Cattorini, il quale fornisce un quadro strutturato in sette fasi per esaminare le complesse interazioni tra aspetti tecnici, etici e valoriali. Il metodo è stato applicato a un caso concreto che coinvolge due pazienti, Marco e Anna, entrambi affetti da disturbi psichiatrici acuti e ricoverati in un reparto di psichiatria. Marco è ricoverato volontariamente, mentre Anna è sottoposta a trattamento sanitario obbligatorio (TSO). Entrambi manifestano comportamenti sessuali reciproci, sollevando interrogativi sul loro livello di consapevolezza e sulla capacità di esprimere un consenso libero e informato. Risultati L'analisi evidenzia problematiche etiche sull'espressione della sessualità in pazienti psichiatrici acuti. La vulnerabilità di questi individui richiede una valutazione attenta delle dinamiche di consenso, poiché il loro stato mentale può compromettere decisioni autonome. I risultati suggeriscono che, mentre è essenziale rispettare l'autodeterminazione dei pazienti, è altrettanto cruciale adottare misure preventive per garantire che le relazioni sessuali siano consensuali e prive di coercizione. Inoltre, emerge la necessità di un approccio multidisciplinare che includa non solo interventi clinici e psicoterapeutici, ma anche un'educazione sessuale mirata per i pazienti, al fine di promuovere una sessualità sana e rispettosa. Discussione e conclusioni L'espressione della sessualità in pazienti psichiatrici ricoverati in stato di acuzie solleva questioni cliniche, etiche e legali. La vulnerabilità di questi pazienti richiede un approccio multidisciplinare, poiché la loro capacità di esprimere consenso informato è spesso compromessa. È fondamentale rispettare l'autodeterminazione sessuale, ma è altrettanto importante garantire che le relazioni siano consensuali e prive di coercizione. La carenza di linee guida per il personale sanitario evidenzia la necessità di protocolli che bilancino diritti individuali e protezione. Inoltre, si richiede un monitoraggio costante dello stato mentale per garantire espressioni sessuali libere e consapevoli, insieme a programmi educativi sulla sessualità. Parole chiave Psichiatria, salute mentale, sessualità, infermieristica, dilemma etico.| File | Dimensione | Formato | |
|---|---|---|---|
|
Tesi Federici Eleonora.pdf
non disponibili
Dimensione
635.86 kB
Formato
Adobe PDF
|
635.86 kB | Adobe PDF |
Se sei interessato/a a consultare l'elaborato, vai nella sezione Home in alto a destra, dove troverai le informazioni su come richiederlo. I documenti in UNITESI sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
https://hdl.handle.net/20.500.14240/7720