L'allattamento al seno nei neonati pretermine: un'indagine qualitativa per migliorare l'assistenza infermieristica

Introduction: Breastfeeding offers significant benefits to preterm infants. However, the incidence at hospital discharge is low compared with full-term infants. The associated difficulties require specific skills and ongoing support from health care professionals. Aim: To investigate the critical issues regarding breastfeeding in preterm infants, in hospital and at home. Methods and Materials: A literature review of the main databases was conducted to identify critical points, followed by the administration of an anonymous questionnaire to mothers of preterm infants (weight < 1500g and/or EG < 32 weeks) discharged from the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of Sant'Anna hospital. Twenty responses were received. Results: 70% of the population experienced difficulty continuing breastfeeding at home, and 66.6% stopped breastfeeding within 2 weeks of discharge. Only 55% had access to postdischarge nursing counseling, while 10% didn’t know who to address and 35% felt the information they received was insufficient. Discussion: Consistent with what has been reported in the literature, the critical issues that emerged are related to the quality of information received and the quality of home care. Conclusion: There is a need to improve the quality of information provided to new parents and enhance territorial support. Future research should expand the sample and focus on interventions that improve the continuity of breastfeeding support. Keywords: VLBW infants, moderate preterm, breastfeeding methods, follow-up.

Introduzione: L’allattamento al seno offre notevoli benefici ai neonati pretermine. Tuttavia l’incidenza al momento della dimissione ospedaliera è bassa rispetto ai neonati a termine. Le difficoltà associate richiedono competenze specifiche ed un supporto continuo da parte dei professionisti sanitari. Obiettivo: Indagare le criticità inerenti all’allattamento al seno nei neonati pretermine, in ospedale e al domicilio. Materiali e Metodi: È stata svolta una ricerca bibliografica sulle principali banche dati per identificare i punti critici, seguita dalla somministrazione di un questionario anonimo alle madri di neonati pretermine (peso < 1500g e/o EG < 32 settimane), dimessi dalla Terapia Intensiva Neonatale del presidio ospedaliero del Sant’Anna. Sono pervenute 20 risposte. Risultati: Il 70% della popolazione ha riscontrato difficoltà a continuare l’allattamento al seno al domicilio e il 66,6% ha smesso di allattare entro 2 settimane dalle dimissioni. Solo il 55% ha avuto accesso a consulenze infermieristiche post-dimissione, mentre il 10% non sa a chi rivolgersi e il 35% ritiene insufficienti le informazioni ricevute. Discussione: Coerentemente con quanto riportato in letteratura, le criticità emerse riguardano la qualità delle informazioni ricevute e la qualità dell’assistenza domiciliare. Conclusione: È necessario migliorare la qualità delle informazioni fornite ai neogenitori e potenziare il supporto territoriale. Future ricerche dovrebbero ampliare il campione e concentrarsi su interventi che migliorino la continuità del supporto all'allattamento. Parole chiave: VLBW infants, moderate preterm, breastfeeding methods, follow-up.