Depressione Post Partum: dai fattori di rischio all'intervento

Postnatal depression (PND) is the main psychic disease occurring during perinatal period. Both diagnosis and cure are complex and the pathology often has a masked onset. It has been tried on this purpose to point the attention on the importance of early screening and of the specific sensibility of the nursing staff and of the proximal social context of the woman, in order to enhance protecting factors and to organize a quick and effective intervention. This thesis tries to provide a discussion of the pathology including epidemiological data, compared to those referring to major depressive disorder, description of symptoms and course, comparing PND with baby blues and puerperal psychosis - the other puerperal mood disorders - and addressing the issue of the analysis of risk factors from a biopsychosocial view, with special care of woman's depressive history and of the correlation with anxious symptomatology. The work, in addition, addresses the negative impact of PND on newmother's relations, on partner , on attachment relation and on child's cognitive and emotive development, in a psychodynamic perspective, but adding contributions coming from other theoretical frameworks.

La depressione post partum (PND) è il principale disturbo psichico del periodo perinatale. La diagnosi e la cura risultano essere complesse e la patologia presenta spesso un esordio mascherato. Si è tentato a tal proposito di richiamare l'attenzione sull'importanza dello screening precoce e della sensibilità specifica del personale sociosanitario e del contesto sociale prossimale della donna, in modo da poter favorire i fattori protettivi e predisporre un intervento tempestivo ed efficace. La presente Tesi si propone di fornire una trattazione della patologia comprensiva dei suoi dati epidemiologici, confrontati con quelli del disturbo depressivo maggiore, della descrizione dei sintomi e del decorso della patologia, confrontando la PND con il baby blues e la psicosi puerperale - le altre patologie dell'umore tipiche del post partum - e affrontando l'analisi dei fattori di rischio in un'ottica biopsicosociale, con particolare attenzione per la storia depressiva della donna e la correlazione con la sintomatologia ansiosa. L'elaborato, inoltre, tratta gli effetti negativi che la PND esercita sulle relazioni della neomamma, sul partner, sulla relazione d'attaccamento e sullo sviluppo emotivo e cognitivo del bambino, all'interno di una cornice teorica di stampo psicodinamico, ma anche con contributi tratti da altre prospettive teoriche.