Assistenza infermieristica ad una persona con scompenso cardiaco presso una cardiologia territoriale: case report

Introduction: Heart failure is a clinical syndrome that impairs heart function. In Europe it affects 14 million people while in Italy in 2022 it affected about 600,000 people. The objective of this case report is to describe the nursing care plan of a person with heart failure in charge at a territorial cardiology unit. Materials and Methods: The study was divided into two phases. In the first phase, the person being cared for was identified and the case was described through the nursing process; the narrative method, health records, and some rating scales were used for assessment; NANDA taxonomy was used for aasistential planning. In the second stage, a literature search of the biomedical databases PubMed and Cochrane was conducted to describe the nursing interventions to be implemented to improve disease management. Results: ascertainment was geared toward in-depth collection of data pertaining to personal and clinical history, habits, family and social network. Four nursing diagnoses were identified: sleep pattern disorder, obesity, risk of excessive fluid volume, and risk of impaired physical activity tolerance. Seven articles were identified from the literature review that were relevant by title and abstract, to the search criteria and selection criteria posed, and by full text. Discussion and conclusion: The importance of individualized care based on the needs of the person being cared for and comparison with the literature in order to ensure the best care emerges from this case report. With respect to planned interventions, following the formulation of nursing diagnoses, new interventions such as the use of telecoaching for follow-up and daily weight monitoring were identified from the literature review. Keywords: heart failure, nursing care, nursing management

Introduzione: lo scompenso cardiaco è una sindrome clinica che compromette la funzionalità cardiaca. In Europa colpisce 14 milioni di persone mentre in Italia nel 2022 ha colpito circa 600.000 persone. L’obiettivo di questo case report è descrivere il piano di assistenza infermieristica di una persona affetta da scompenso cardiaco in carico presso una cardiologia territoriale. Materiali e metodi: lo studio è stato diviso in due fasi. Nella prima fase è stata identificata la persona assistita ed è stato descritto il caso attraverso il processo infermieristico; per l’accertamento sono stati utilizzati il metodo narrativo, la documentazione sanitaria e alcune scale di valutazione; per la pianificazione aasistenziale è stata utilizzata la tassonomia NANDA. Nella seconda fase è stata effettuata una ricerca bibliografica sulle banche dati biomediche PubMed e Cochrane per descrivere gli interventi infermieristici da attuare per migliorare la gestione della patologia. Risultati: l’accertamento è stato orientato alla raccolta approfondita di dati inerenti la storia personale e clinica, le abitudini, la rete familiare e sociale. Sono state identificate quattro diagnosi infermieristiche: disturbo del modello di sonno, obesità, rischio di eccessivo volume di liquidi e rischio di ridotta tolleranza all’attività fisica. Dalla revisione della letteratura sono stati individuati sette articoli pertinenti per titolo e abstract, ai criteri della ricerca e ai criteri di selezione posti e per full text. Discussione e conclusione: da questo case report emerge l’importanza di un’assistenza personalizzata in base ai bisogni della persona assistita e il confronto con la letteratura al fine di garantire la migliore assistenza. Rispetto agli interventi pianificati, a seguito della formulazione delle diagnosi infermieristiche, dall’analisi della letteratura è stato possibile individuare nuovi interventi quali l’utilizzo del telecoaching per il follow-up e il monitoraggio giornaliero del peso. Parole chiave: scompenso cardiaco, assistenza infermieristica, gestione infermieristica