Eminegligenza spaziale unilaterale post ischemia cerebrale: il ruolo dell’assistenza infermieristica

Introduction: Unilateral hemispatial neglect also called neglect is a neurological syndrome that occurs as a result of a brain injury, commonly located in the right hemisphere. Its overall incidence is up to 82% in people with cerebral ischemia. It is a highly disabling condition, it lengthens the lenght of stay and requires appropriate assistance and rehabilitation interventions. Therefore, it is important to define the role of the nursing figure throughout the whole care process. Objective: Defining the role of nursing care towards the person affected by a unilateral hemispatial neglect and provide appropriate care and rehabilitation interventions in order to improve health conditions. Materials and methods: After having formulated the question according to the P.I.C.O methodology and having defined the inclusion and exclusion criteria of the various studies, a literature review has been carried out on the main biomedical databases such as: Pubmed, Scopus, TRIP Database, NICE and CINHAL. Results: After applying the search strings and different filters, the search led to a total of 10 articles, who provided a list of possible rehabilitation and care interventions that can be performed by nurses towards people with unilateral hemispatial neglect, helping to define their fundamental role in the care of these patients. The most frequently mentioned care interventions were: mirror therapy, line cancellation and bisection test, use of assessment scales (NIHSS, CBS, Conley scale, ADL scale). Discussion and conclusion: Since unilateral hemispatial neglect syndrome is still little known and overlooked, the results obtained have been very discordant, the great lack of evidence-based studies has made this work difficult. Therefore, the articles found, helped to clarify and define the importance of the nursing figure. As there is not enough scientific evidence today, nurses do not have standardized protocols to follow, for this reason it is essential to establish a good care team in which different healthcare professionals work together.

Introduzione: L’eminegligenza spaziale unilaterale definita anche neglect è una sindrome neurologica che si verifica a seguito di una lesione cerebrale, comunemente situata nell’emisfero destro. La sua incidenza complessiva arriva fino all’82% nelle persone che presentano ischemia cerebrale. È una condizione altamente disabilitante, allunga i tempi di degenza, necessita di assistenza e interventi riabilitativi adeguati. Pertanto, risulta importante definire il ruolo della figura infermieristica durante tutto il percorso assistenziale. Obiettivo: Definire il ruolo dell’assistenza infermieristica nei confronti della persona affetta da eminegligenza spaziale unilaterale e fornire degli interventi assistenziali e riabilitativi adeguati al fine di migliorare le condizioni di salute. Materiali e metodi: Dopo aver formulato il quesito secondo la metodologia P.I.C.O e aver definito i criteri di inclusione ed esclusione dei vari studi, è stata eseguita una revisione della letteratura sulle principali banche dati biomediche quali: PubMed, Scopus, TRIP Database, NICE e CINHAL. Risultati: Dopo aver applicato le stringhe di ricerca e i diversi filtri, la ricerca ha condotto ad un totale di 10 articoli, i quali hanno fornito una lista dei possibili interventi riabilitativi e assistenziali che possono essere svolti dagli infermieri nei confronti delle persone con eminegligenza spaziale, contribuendo a definire il loro ruolo cardine nell’assistenza di questi pazienti. Gli interventi assistenziali citati più frequentemente sono stati: la terapia dello specchio, test di cancellazione e bisezione della linea, utilizzo di scale di valutazione (NIHSS, CBS, scala di Conley, scala ADL). Discussione e conclusione: Poiché la sindrome da eminegligenza spaziale unilaterale è ancora oggi poco conosciuta e trascurata, i risultati ottenuti sono stati molto discordanti; inoltre, la grande mancanza di studi basati sull’evidenza ha reso difficile questo lavoro. Pertanto, gli articoli trovati, hanno contribuito a fare chiarezza e a definire l’importanza della figura infermieristica. Al giorno d’oggi, non essendoci abbastanza evidenze scientifiche, gli infermieri non hanno protocolli standardizzati da seguire, risulta dunque fondamentale istituire una buona equipe assistenziale all’interno della quale collaborino tra di loro diversi professionisti sanitari.