Il Primary Nursing come modello assistenziale nella gestione del paziente sottoposto a intervento di chirurgia oncologica maggiore del distretto cervico-facciale

ABSTRACT Introduction. This research is focused on Primary Nursing, a nursing care delivery system that provides that a single nurse is responsible for the delivery, quality and appropriateness of care for the duration of the patient's stay. This model, still little adopted in Italy, favors a global care of the assisted person. Purpose. The aim of the following pre-post study is to compare the model of Primary Nursing and the activities and task model (or functional model) in order to certify the greater effectiveness of nursing care. Materials and Methods. The trial period is between April 2023 and April 2024. The sample was a total of 30 patients (24 male and 6 female) with an average age equal to about 66 years. Clinical care parameters are detected by the Primary Nurse (valued according to the model of Virginia Henderson and adapted to the clinical care context) in all patients during the post-operative period until discharge, through a specific form detection. Results. The results obtained with the model object of study (Primary Nursing) were qualitatively better than the standard used as a reference (functional model) in almost all the health care needs evaluated. Discussion. in relation to the results, it is highlighted that Primary Nursing is more effective than the functional model in relation to the needs investigated. Conclusions. The study carried has highlighted and underlined that the organizational model of Primary Nursing in the otolaryngology department in the major oncological surgery patients of the cervico-facial region, led to a better operating efficiency of nursing staff, a better performance with regard to aspects of care, with positive effects on quality of life of the patients Keywords: Primary Nursing, nursing assistance, functional model, assistance outcomes.

ABSTRACT Introduzione. Il Primary Nursing è un modello di erogazione dell’assistenza infermieristica che prevede che un singolo infermiere/a sia responsabile di erogazione, qualità e appropriatezza dell’assistenza per tutta la durata della degenza del paziente. Questo modello, tutt’ora poco adottato in Italia, favorisce una presa in carico globale della persona assistita. Obiettivo. L’obiettivo di questo studio pre-post è quello di mettere a confronto il modello del Primary Nursing ed il modello per attività e compiti (o modello funzionale) al fine di attestarne la maggior efficacia assistenziale. Materiali e Metodi. Il periodo di sperimentazione è compreso tra Aprile 2023 e Aprile 2024, il campione è stato un totale di 30 pazienti (24 di sesso maschile e 6 di sesso femminile), con un’età media uguale a circa 66 anni. Vengono rilevati dal Primary Nurse i parametri clinico- assistenziali (valutati secondo il modello di Virginia Henderson ed adattati al contesto clinico-assistenziale) in tutti i pazienti durante il periodo post- operatorio fino alla dimissione attraverso un’apposita scheda di rilevazione. Risultati. I risultati ottenuti con il modello oggetto di studio (Primary Nursing) sono stati qualitativamente migliori rispetti allo standard preso come riferimento (modello funzionale) nella quasi totalità dei bisogni assistenziali valutati. Discussione. In relazione ai risultati, si evidenzia come il Primary Nursing sia più efficace rispetto al modello funzionale in relazione ai bisogni indagati. Conclusioni. Lo studio svolto ha evidenziato e sottolineato che il modello organizzativo del Primary Nursing, nell’ambito del reparto di otorinolaringoiatria in pazienti di chirurgia oncologica maggiore del distretto cervico-facciale ha comportato una maggior efficienza operativa del personale infermieristico, una migliora performance per quanto riguarda gli aspetti assistenziali, con ricadute positive sulla qualità di vita del paziente. Parole chiave: Primary Nursing, assistenza infermieristica, modello funzionale, esiti assistenziali.