La relazione tra il disturbo da stress post-traumatico e le malattie cardiovascolari: una proposta di systematic review

Background: post-traumatic stress disorder (PTSD) is a psychiatric disorder consequent to the exposure to a traumatic event and It is characterized by symptoms of avoidment, intrusion and iper-arousal. When trauma has relational origins and it happens in early stage of life, PTSD is called “complex”, because of its severe consequences on the sense of self and trust in other people. A lot of studies highlight significant associations between PTSD and some serious physical conditions, cardiovascular diseases in particular. Methods: a systematic review was conducted to investigate the dual directionality between PTSD and cardiovascular disease. Searching was done using PsycInfo, PsycArticles, Cinahl and Pubmed and It generated fourty-eight studies. Results: thirty-one studies focus on onset of PTSD after cardiovascular disease, point out that cardiovascular disease can be perceived as a trauma and It can bring to experience post-traumatic symptoms. Seventeen studies focus on cardiovascular disease as a consequence of adverse childhood experiences (ACE), showing that accumulation and repetitiveness of these kind of experiences can increase the probability to have cardiovascular diseases. Conclusions: associations between PTSD and cardiovascular diseases exist. Therefore, researches have to deepen some aspects of this relation, in order to plan the best preventive and rehabilitative projects.

Background: il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è un disordine psichiatrico conseguente all'esposizione a un evento traumatico, che si manifesta attraverso sintomi di evitamento, intrusione e iper-arousal. Quando il trauma ha origine relazionale e si verifica in età precoce, il PTSD viene definito “complesso”, perché le conseguenze riguardano il senso di sé e la fiducia negli altri. Molti studi hanno evidenziato associazioni significative tra il PTSD e alcune gravi condizioni fisiche, in particolare le malattie cardiovascolari. Metodo: è stata condotta una systematic review per indagare la doppia direzionalità tra il PTSD e le malattie cardiovascolari. La ricerca, effettuata tramite PsycInfo, PsycArticles, Cinahl e Pubmed, ha condotto a un numero finale di studi pari a 48. Risultati: 31 studi si sono soffermati sul PTSD indotto dalla malattia cardiovascolare, evidenziando come questa possa costituire un vero e proprio trauma in grado di condurre ai sintomi tipici del PTSD. 17 studi hanno indagato l'effetto delle esperienze infantili avverse (ACE) sulla salute cardiovascolare, dimostrando che l'accumulo e la ripetitività di tali esperienze predispone a numerosi fattori di rischio cardiovascolare. Conclusioni: Esistono associazioni significative tra il PTSD e le malattie cardiovascolari. Pertanto, è necessario approfondire le ricerche per progettare interventi preventivi e riabilitativi efficaci.