L'infermiere di famiglia e comunità

Introduction: In a historical period characterized by a strong epidemiological transition and the continuation of the epidemic, it is necessary to implement the care of the most fragile population through the Family and Community Nurse: a professional who allows the affirmation of a comprehensive care taking that puts the person and his or her daily life at the center. A figure, however, that must be inserted and find space in a reality such as that of a large metropolitan city far removed from the micro-communities in which the IFeC already operates, but characterized by wide territorial vastness with differentiated social and health realities, articulated presence of health and social resources already widely organized. Objectives of the work:To illustrate the figure of the IFeC and how it was thought to fit into a Metropolitan City like Turin, Materials and Methods: Literature research on the IFeC and employment experiences; Analysis of legislation; Analysis of existing realities, albeit in different contexts, which lay the foundation for the inspiration of this project; Results: Description of the organizational model of reorganization of territorial care to include the new figure and allow her to interface with all the professionals of different specialties already present through the creation of a Territorial Operations Center with coordination and organization function. Identification of spaces and facilities to enable the family and community nurse to become operational and autonomous in Proximity Teams in the Circumscriptions. Conclusions: Based on the experience of Italian micro-realities, the ASL City of Turin also wants to activate the IFeC for an increasingly inclusive and participatory care on the part of the assisted person, as the protagonist of his or her health without neglecting the family, social and community aspect. It wants to move more and more toward promoting autonomy and self-management of one's own health by developing aspects of empowerment and limiting institutionalization to a minimum. The project describes an organizational model that integrates a Territorial Operations Center (COT) dedicated to chronicity and frailty with the deployment on the ground of IFeCs.

Introduzione: In un periodo storico caratterizzato da una forte transizione epidemiologica e dal perdurare dell’epidemia si rende necessario implementare l’assistenza della popolazione più fragile attraverso l’Infermiere di Famiglia e Comunità: professionista che permette l’affermarsi di una presa in carico globale e che mette al centro la persona e la sua quotidianità. Figura che deve però essere inserita e trovare spazio in una realtà come quella di una grande città metropolitana ben lontana dalle micro-comunità in cui l’IFeC già opera, ma caratterizzata da ampia vastità territoriale con realtà sociali e sanitarie differenziate, presenza articolata di risorse sanitarie e sociali già ampiamente organizzate. Obiettivi del lavoro: Illustrare la figura dell’ IFeC e come si è pensato di inserirla in una Città Metropolitana come Torino, Materiali e metodi: Ricerca bibliografica sull’IFeC e esperienze d’impiego; Analisi della normativa; Analisi di realtà già esistenti, seppur in contesti differenti, che gettano le basi per l’ispirazione di questo progetto; Risultati: Descrizione del modello organizzativo di riorganizzazione dell’assistenza territoriale per inserire la nuova figura e permetterle di interfacciarsi con tutti i professionisti di diverse specialità già presenti attraverso la creazione di una Centrale Operativa Territoriale con funzione di coordinamento e organizzazione. Individuazione degli spazi e delle strutture per permettere all’infermiere di famiglia e comunità di divenire operativo e autonomo in Equipe di prossimità nelle Circoscrizioni. Conclusioni: Sull’esperienza di micro-realtà italiane, anche la ASL Città di Torino vuole attivare l’IFeC per una assistenza sempre più inclusiva a partecipata da parte dell’assistito, come protagonista della sua salute senza tralasciare l’aspetto familiare, sociale e comunitario. Si vuole andare sempre più verso la promozione di autonomia e autogestione della propria salute sviluppando aspetti di empowerment e limitando al minimo le istituzionalizzazioni. Il progetto descrive un modello organizzativo che integra una Centrale operativa territoriale (COT) dedicata alla cronicità e fragilità con l’impiego sul territorio degli IFeC.