Il tocco terapeutico come strategia utile nella relazione tra persona assistita ed infermiere. Una revisione della letteratura

Introduction: Complementary Nursing Care, of which Therapeutic Touch is a part of, is a curative treatment, acting in parallel with other conventional care activities. The complex needs induced by the disease can represent an element of disruption or imbalance of the personal energy balance of the person being assisted. In this sense, Therapeutic Touch aims to restore the rhythm and continuity of the personal energetic condition, using a non-invasive method and through the conscious use of hands and proximity. Objective: To describe and deepen the effects induced by Therapeutic Touch on the two specific symptoms, such as pain and anxiety, with reference to the oncological and surgical population; secondly, identify possible differences in the application of the Touch itself, according to the characteristics of the populations considered Materials and Methods: The thesis is a literature review focused on the practice of Therapeutic Touch as a nursing approach for the management of pain and anxiety in the following two populations: oncological and surgical. The search was conducted on the following database: PubMED. Results: Ten articles were selected, from the analysis of which emerge statistically significant results on the efficacy of Therapeutic Touch, for the management of pain and anxiety, in both populations. The studies show a clear decrease in pain perceived in the experimental groups after the administration of Therapeutic Touch. Similarly, the results determine that Touch alleviates the state of anxiety, together with an improvement in the the well-being of the patient and consistent with his idea of quality of life. In addition, the literature highlights other positive effects induced by this technique for the populations studied, such as the control of post-chemotherapy nausea, the stabilization of certain vital parameters (heart rate, respiratory rate, blood pressure), the improvement of mood and the normalization of specific biochemical indicators (cortisol and natural killer cells).' Discussion: A literature analysis shows a greater feeling of relaxation, a decrease in perceived short-term pain, in the oncological intervention groups affected by oncological disease; in the same population treated with chemotherapy, studies show a decrease in heart and respiratory rate, asthenia and an improvement in mood. The technique has proven effective in the management of pain and anxiety, also in association with therapies: standard pharmacology, also for the population undergoing surgery. The literature does not describe significant differences and applied variations of the technique itself for the populations studied. Keywords: “Therapeutic Touch”, “Nursing Care”, “Neoplasms”, “Surgery”, “Anxiety” and “Pain”.

Introduzione: Le Cure Infermieristiche Complementari, di cui il Tocco Terapeutico fa parte, rappresentano un trattamento di cura, agito in parallelo alle altre attività assistenziali convenzionali. I complessi bisogni indotti dalla malattia possono rappresentare un elemento di rottura o sbilanciamento dell’equilibrio energetico personale dell’assistito. In tal senso, il Tocco Terapeutico ha l’obiettivo di ripristinare la ritmicità e la continuità della condizione energetica personale, ricorrendo ad un metodo non invasivo e attraverso l’uso consapevole delle mani e della prossimità. Obiettivo: Descrivere a approfondire gli effetti indotti dal Tocco Terapeutico su due sintomi specifici, quali dolore e ansia, in riferimento alla popolazione oncologica e chirurgica; in secondo luogo, individuare eventuali differenze applicative del Tocco stesso, in base alle caratteristiche delle popolazioni prese in considerazione. Materiali e Metodi: La tesi è una revisione della letteratura, focalizzata sulla pratica del Tocco Terapeutico, come approccio infermieristico per la gestione del dolore e dell’ansia nelle popolazioni individuate. La ricerca è stata condotta sulla banca dati PubMED. Risultati: Sono stati selezionati 10 articoli, dall’analisi dei quali emergono risultati statisticamente significativi sull’efficacia del Tocco Terapeutico, per la presa in carico di dolore e ansia, in entrambe le popolazioni. Gli studi evidenziano una netta diminuzione del dolore percepito, nei gruppi sperimentali dopo la somministrazione del Tocco Terapeutico. Allo stesso modo, i risultati determinano che il Tocco mitiga lo stato di ansia, contestualmente a un miglioramento della condizione di benessere dell’assistito e coerentemente alla sua idea di qualità di vita. Inoltre, la letteratura mette in luce, per le popolazioni prese in esame, altri effetti postivi indotti da questa tecnica, come il controllo della nausea post-chemioterapia, la stabilizzazione di alcuni parametri vitali (frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, pressione arteriosa), il miglioramento dello stato d’animo e la normalizzazione di specifici indicatori biochimici (cortisolo e cellule natural killer). Discussione: Dall’analisi della letteratura emerge una maggiore sensazione di rilassamento, una diminuzione del dolore a breve termine percepito, nei gruppi di intervento affetti da malattia oncologica; nella stessa popolazione sottoposta a chemioterapia, gli studi evidenziano una diminuzione della frequenza cardiaca e respiratoria, dell’astenia e un miglioramento dello stato d’animo. La tecnica è risultata efficace nella gestione del dolore e dell’ansia, sia pure in associazione alle terapie farmacologie standard, anche per la popolazione sottoposta a intervento chirurgico. La letteratura non descrive significative differenze e variazioni applicate della tecnica stessa, per le popolazioni prese in esame. Parole chiave: “Therapeutic Touch”, “Nursing Care”, “Neoplasms”, “Surgery”, “Anxiety” e “Pain”.