Ruolo dell'infermiere nell'educazione della paziente con diabete gestazionale

ABSTRACT- IMRAD method INTRODUCTION: Gestational diabetes is a metabolic disorder characterized by impaired glucose tolerance, first diagnosed in the second or third trimester of pregnancy. This condition affects about 7 percent of the European population, affecting more than 40,000 pregnant women per year in Italy. The main current therapies to manage gestational diabetes include diet therapy and, in some cases, insulin therapy. These therapies are part of a diagnostic-therapeutic pathway in which the role of the nurse turns out to be crucial and of considerable importance, ensuring effective management and constant monitoring of the condition. OBJECTIVE: The paper aims to analyze nursing educational strategies in order to improve therapeutic adherence and reduce complications and morbidity in women with gestational diabetes mellitus. MATERIALS AND METHOD: a scientific literature search was conducted involving consultation of databases such as Chinal, Pubmed, UpToDate, and Cochrane Library, and through the application of inclusion and exclusion criteria, 7 articles relevant to the question of the paper were selected. The articles were analyzed by reporting the key and relevant aspects in an analysis table. RESULTS: selected articles highlight the crucial role of the nurse by highlighting four main areas of nursing intervention. These include psychosocial support, which includes help in managing diabetes-related emotional challenges; physical activity, which is critical for better blood glucose control and prevention of complications; use of the Web, which through apps and online tools allows patients and health care professionals constant monitoring of plasma glucose; meal planning and information sharing; and finally, evidence-based nursing care in combination with dietary intervention has been observed to be effective in maintaining a balanced gut flora. DISCUSSION AND CONCLUSION: in light of the selected items in addition to the routine nursing interventions observed at the Ospedale Mauriziano Umberto I, the importance of psychosocial support interventions implemented by nursing staff aimed at helping women cope with daily challenges related to disease management is evident. Incentivizing the use of the Web was shown to be effective and encouraged greater involvement of women in dietary self-management and timely reporting of any signs of concern to health care providers, and finally, a personalized diet and regular anaerobic physical activity are found to be particularly effective in reducing maternal-fetal complications.

ABSTRACT- metodo IMRAD INTRODUZIONE: il diabete gestazionale è un disordine metabolico caratterizzato da una ridotta tolleranza al glucosio, diagnosticato per la prima volta nel secondo o terzo trimestre di gravidanza. Questa condizione colpisce circa il 7% della popolazione europea interessando in Italia più di 40.000 donne gravide all’anno. Le principali terapie attuali per gestire il diabete gestazionale includono la dietoterapia e, in alcuni casi, insulinoterapia. Queste terapie sono parte di un percorso diagnostico-terapeutico nel quale il ruolo dell’infermiere risulta essere cruciale e di notevole importanza, che garantisce una gestione efficace ed un monitoraggio costante della patologia. OBIETTIVO: l’elaborato si pone l’obiettivo di analizzare le strategie educative infermieristiche al fine di migliorare l’aderenza terapeutica e ridurre le complicanze e la morbilità in donne affette da diabete gestazionale mellito. MATERIALI E METODI: è stata condotta una ricerca in letteratura scientifica che ha previsto la consultazione di banche dati quali Chinal, Pubmed, UpToDate e Cochrane Library e attraverso l’applicazione di criteri di inclusione ed esclusione sono stati selezionati 7 articoli pertinenti al quesito dell’elaborato. Gli articoli sono stati analizzati riportando gli aspetti fondamentali e pertinenti in una tabella di analisi. RISULTATI: gli articoli selezionati mettono in luce il ruolo cruciale dell’infermiere evidenziando quattro aree principali di intervento infermieristico. Tra queste vi è il supporto psicosociale che comprende l’aiuto nella gestione delle sfide emotive legate al diabete, l’attività fisica che è fondamentale per un miglior controllo del glucosio nel sangue e nella prevenzione delle complicanze, l’utilizzo del web, che attraverso app e strumenti online consente alle pazienti e al personale sanitario un monitoraggio costante della glicemia plasmatica, la pianificazione dei pasti e la condivisione di informazioni ed infine è stato osservato che l’assistenza infermieristica basata sull’evidenza in combinazione con l’intervento dietetico è efficace nel mantenere un equilibrio della flora intestinale. DISCUSSIONE E CONCLUSIONE: alla luce degli articoli selezionati in aggiunta agli interventi routinari infermieristici osservati presso l’Ospedale Mauriziano Umberto I, si evince l’importanza di interventi di supporto psicosociale attuati dal personale infermieristico finalizzati ad aiutare le donne ad affrontare sfide quotidiane legate alla gestione della malattia. L’incentivo all’utilizzo del web si è mostrato efficace e ha favorito un maggior coinvolgimento delle donne all’autogestione alimentare e la segnalazione tempestiva di eventuali segnali di preoccupazione agli operatori sanitari ed infine una dieta personalizzata ed un’attività fisica regolare di tipo anaerobico risultano essere particolarmente efficaci nella riduzione di complicanze materno-fetali.