L'educazione terapeutica nel paziente laringectomizzato: revisione di opuscolo informativo

Introduction. Total laryngectomy is a surgical procedure which is applied to patients with advanced laryngeal cancer. This surgery subjects patients to multiple variations from the anatomical-functional point of view that are extremely debilitating and therefore have a strong impact on their quality of life. Purpose. The study focuses on revising an information booklet whose main purpose is to improve the therapeutic education of the patient undergoing major oncological surgery in the cervical-facial area, with the aim of facilitate his home return. Materials and Methods. An information booklet was realized and revised at the A.O.U Città della Salute e della Scienza di Torino to guide the laryngectomized patient in the home management. An investigation in the literature was also carried out in order to find articles related to the types of formats and fonts that make the booklet more legible. Results. The informative booklet is divided in multiple chapters which are deemed to be fundamental to the home management of the patient who underwent a total laryngectomy. The following chapters were revised: body hygiene, motor physiotherapy re-education, feeding, family importance, speech therapy, scar management, humidification and protection of the airways, inner tracheal cannula swap and tracheal secretions aspiration. Conclusions. The booklet is among the promptest and simpler instruments for the patient to use. Its revision was necessary to update the information inside it and make the patient autonomous for the home management, contributing to improve his quality of life. Keywords. Total laryngectomy, Therapeutic education, Tracheostomy management, Psycho-physical wellbeing, Quality of life.

Introduzione. La laringectomia totale è un intervento chirurgico a cui vengono sottoposti i pazienti con diagnosi di carcinoma laringeo avanzato. Questo intervento sottopone i pazienti a molteplici variazioni dal punto di vista anatomico-funzionale estremamente invalidanti e dunque di forte impatto sulla loro qualità di vita. Obiettivo. Lo studio condotto è finalizzato alla revisione di un opuscolo informativo che ha come principale scopo quello di migliorare l’educazione terapeutica del paziente sottoposto a chirurgia oncologica maggiore del distretto cervico-facciale, al fine di facilitare il suo ritorno a casa. Materiali e Metodi. È stato realizzato e revisionato un opuscolo informativo presso l’A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino per guidare il paziente laringectomizzato nella sua gestione a domicilio. È stata, inoltre, effettuata una ricerca in letteratura degli articoli inerenti ai tipi di formato e carattere che rendono più leggibile l’opuscolo. Risultati. L’opuscolo informativo è stato suddiviso in più capitoli ritenuti fondamentali per la gestione a domicilio del paziente sottoposto a laringectomia totale. Sono stati revisionati i capitoli relativi all’igiene del corpo, alla rieducazione fisioterapica motoria, all’alimentazione, all’importanza della famiglia, alla riabilitazione logopedica, al trattamento delle cicatrici, alla protezione ed umidificazione delle vie aeree, al cambio della controcannula tracheale e all’aspirazione delle secrezioni tracheali. Conclusioni. L’opuscolo rientra tra gli strumenti più immediati e facilmente fruibili per il paziente. La sua revisione è stata necessaria per aggiornare le informazioni contenute al suo interno e rendere il paziente autonomo per il suo ritorno a domicilio, contribuendo a migliorare la sua qualità della vita. Parole Chiave. Laringectomia totale, Educazione terapeutica, Cura della tracheostomia, Benessere psicofisico, Qualità di vita.