SEXUALITY AND PREGNANCY: A PROSPECTIVE AND DESCRIPTIVE STUDY OF FEMALE SEXUAL FUNCTION DURING AND AFTER PREGNANCY Female sexuality undergoes significant changes during pregnancy and postpartum: this topic is still scarcely explored in scientific literature. Objectives: This is a prospective and descriptive study aimed at evaluating the trend of female sexual function during and after pregnancy in women referred to the SCDU Obstetrics and Gynecology of the AO Mauriziano of Turin from February 9, 2022 to March 9, 2023. Materials and methods: Sexual function was analyzed during the three trimesters of pregnancy (T1: X-XII weeks, T2: XX weeks, T3: XXXVI weeks) and in the postpartum period (T4: six months after delivery) using the following tools: the validated Female Sexual Function Index 6 (FSFI6) test, the number of monthly sexual intercourse also including the preconception period (T0) and the subjective evaluation of self-perceived attractiveness provided by the women themselves. A descriptive analysis was conducted in order to investigate the relationship between sexuality and mode of childbirth using the FSFI6 and the validated Sexual Function Questionnaire Medical Impact Scale (SFQ-MIS) test, as well as a medical history questionnaire. Statistical analysis was conducted using the R software. Results: Ninety-four pregnant women were recruited, 5 of whom were excluded due to miscarriage or MTP. Only women who completed at least one of the questionnaires were included in the analysis (n=87). Analysis of the results showed a statistically significant (p<0.0000001) reduction in the number of monthly sexual intercourse between the preconception period (T0), the three trimesters (T1-T3) and the postpartum period (T4). With regards to the total FSFI6 score, statistically significant differences were found between the three trimesters of pregnancy and the postpartum period. Poor sexual function was evidenced in the first (T1) and third (T3) trimesters such that female sexual dysfunction (FSD, as indicated by a total FSFI6 score of less than 19) was identified in 44% and 52% of the sample, respectively. This condition improved significantly in the second trimester (FSD in only 25% of women) and partially in the postpartum (FSD in 34%). There were no statistically significant differences in the attractiveness assessment (p=0.776). There was evidence of better sexual function of women undergoing cesarean section (vs spontaneous delivery) and the non-breastfeeding (vs breastfeeding) group, with statistically significant value for total FSFI6 and SFQ-MIS. The absence of perineal tears (vs presence of tears) following natural childbirth was also found to be associated with better sexual function (p<0.05). Conclusions: The study showed a decline in sexual function over the course of pregnancy. In particular, the first and third trimesters are more critical, while the second trimester sees an improvement in total FSFI6, as well as the postpartum period, although to a lesser extent. In addition, it was found that the number of monthly sexual intercourse decreases significantly between the preconception period, the three trimesters, and the postpartum period. Finally, cesarean section, artificial breastfeeding, and an absence of perineal lacerations are associated with better sexual function.
SESSUALITÀ E GRAVIDANZA: STUDIO PROSPETTICO E DESCRITTIVO SULLA FUNZIONALITÀ SESSUALE FEMMINILE DURANTE E DOPO LA GRAVIDANZA La sessualità femminile subisce significativi cambiamenti nel corso della gravidanza e nel post parto, argomento ancora poco approfondito in letteratura. Obiettivi: Si tratta di uno studio prospettico e descrittivo volto alla valutazione dell’andamento della funzionalità sessuale femminile durante e dopo la gravidanza in donne afferenti all’SCDU Ostetricia e Ginecologia dell’AO Mauriziano di Torino nel periodo compreso tra il 9 febbraio 2022 e il 9 marzo 2023. Materiali e metodi: La funzionalità sessuale è stata analizzata durante i tre trimestri di gravidanza (T1: X-XII settimane, T2: XX settimane, T3: XXXVI settimane) e nel post-parto (T4: a sei mesi dal parto), utilizzando il test validato Female Sexual Function Index 6 (FSFI6), il numero di rapporti sessuali mensili considerando anche il periodo preconcezionale (T0) e la valutazione soggettiva fornita dalle donne sull’attractiveness. È stata condotta un’analisi descrittiva al fine di indagare la relazione tra la sessualità e la modalità del parto mediante lo stesso FSFI6, il test validato Sexual Function Questionnaire Medical Impact Scale (SFQ-MIS), oltre ad un questionario anamnestico. L’analisi statistica è stata condotta mediante il software R. Risultati: Sono state reclutate 94 donne gravide, 5 delle quali sono state escluse a causa di aborti spontanei o IVG. Sono state incluse nell’analisi solo le donne che hanno completato almeno uno dei questionari (n=87). L’analisi dei risultati ha evidenziato una riduzione statisticamente significativa (p<0.0000001) del numero dei rapporti sessuali mensili tra il periodo preconcezionale (T0), i tre trimestri (T1-T3) e il postparto (T4). Per quanto riguarda il punteggio di FSFI6 totale sono state individuate differenze statisticamente significative tra i tre trimestri di gravidanza e il postparto. È stata evidenziata una scarsa funzionalità sessuale nel primo (T1) e nel terzo (T3) trimestre tale da identificare una disfunzione sessuale femminile (DSF, indicata da un punteggio totale dell’FSFI6 inferiore a 19) rispettivamente nel 44% e 52% del campione. Tale condizione migliora significativamente nel secondo trimestre (DSF solo nel 25% delle donne) e parzialmente nel postparto (DFS nel 34%). Non sono emerse differenze statisticamente significative nella valutazione dell’attractiveness (p=0.776). È stata evidenziata una migliore funzionalità sessuale delle donne sottoposte a taglio cesareo (vs parto spontaneo) e del gruppo che non allatta al seno (vs allattamento al seno) con un valore statisticamente significativo per il valore di FSFI6 totale e SFQ-MIS. Anche l’assenza di lacerazioni perineali (vs presenza di lacerazioni) in seguito a parto naturale è risultata associata ad una migliore funzione sessuale (p<0.05). Conclusioni: Lo studio condotto ha evidenziato un calo della funzionalità sessuale durante il corso della gravidanza. In particolare il primo e il terzo trimestre risultano più critici, mentre il secondo trimestre vede un miglioramento dell’FSFI6 totale, così come nel postparto, anche se in misura minore. Inoltre è emerso come il numero di rapporti sessuali mensili diminuisca significativamente tra il periodo preconcezionale, i tre trimestri e il postparto. Infine, il taglio cesareo, l’allattamento artificiale, l’assenza di lacerazioni perineali sono associati ad una migliore funzionalità sessuale.
Sessualità e gravidanza: studio prospettico e descrittivo sulla funzionalità sessuale femminile durante e dopo la gravidanza.
PIRAS, ELEONORA
2022/2023
Abstract
SESSUALITÀ E GRAVIDANZA: STUDIO PROSPETTICO E DESCRITTIVO SULLA FUNZIONALITÀ SESSUALE FEMMINILE DURANTE E DOPO LA GRAVIDANZA La sessualità femminile subisce significativi cambiamenti nel corso della gravidanza e nel post parto, argomento ancora poco approfondito in letteratura. Obiettivi: Si tratta di uno studio prospettico e descrittivo volto alla valutazione dell’andamento della funzionalità sessuale femminile durante e dopo la gravidanza in donne afferenti all’SCDU Ostetricia e Ginecologia dell’AO Mauriziano di Torino nel periodo compreso tra il 9 febbraio 2022 e il 9 marzo 2023. Materiali e metodi: La funzionalità sessuale è stata analizzata durante i tre trimestri di gravidanza (T1: X-XII settimane, T2: XX settimane, T3: XXXVI settimane) e nel post-parto (T4: a sei mesi dal parto), utilizzando il test validato Female Sexual Function Index 6 (FSFI6), il numero di rapporti sessuali mensili considerando anche il periodo preconcezionale (T0) e la valutazione soggettiva fornita dalle donne sull’attractiveness. È stata condotta un’analisi descrittiva al fine di indagare la relazione tra la sessualità e la modalità del parto mediante lo stesso FSFI6, il test validato Sexual Function Questionnaire Medical Impact Scale (SFQ-MIS), oltre ad un questionario anamnestico. L’analisi statistica è stata condotta mediante il software R. Risultati: Sono state reclutate 94 donne gravide, 5 delle quali sono state escluse a causa di aborti spontanei o IVG. Sono state incluse nell’analisi solo le donne che hanno completato almeno uno dei questionari (n=87). L’analisi dei risultati ha evidenziato una riduzione statisticamente significativa (p<0.0000001) del numero dei rapporti sessuali mensili tra il periodo preconcezionale (T0), i tre trimestri (T1-T3) e il postparto (T4). Per quanto riguarda il punteggio di FSFI6 totale sono state individuate differenze statisticamente significative tra i tre trimestri di gravidanza e il postparto. È stata evidenziata una scarsa funzionalità sessuale nel primo (T1) e nel terzo (T3) trimestre tale da identificare una disfunzione sessuale femminile (DSF, indicata da un punteggio totale dell’FSFI6 inferiore a 19) rispettivamente nel 44% e 52% del campione. Tale condizione migliora significativamente nel secondo trimestre (DSF solo nel 25% delle donne) e parzialmente nel postparto (DFS nel 34%). Non sono emerse differenze statisticamente significative nella valutazione dell’attractiveness (p=0.776). È stata evidenziata una migliore funzionalità sessuale delle donne sottoposte a taglio cesareo (vs parto spontaneo) e del gruppo che non allatta al seno (vs allattamento al seno) con un valore statisticamente significativo per il valore di FSFI6 totale e SFQ-MIS. Anche l’assenza di lacerazioni perineali (vs presenza di lacerazioni) in seguito a parto naturale è risultata associata ad una migliore funzione sessuale (p<0.05). Conclusioni: Lo studio condotto ha evidenziato un calo della funzionalità sessuale durante il corso della gravidanza. In particolare il primo e il terzo trimestre risultano più critici, mentre il secondo trimestre vede un miglioramento dell’FSFI6 totale, così come nel postparto, anche se in misura minore. Inoltre è emerso come il numero di rapporti sessuali mensili diminuisca significativamente tra il periodo preconcezionale, i tre trimestri e il postparto. Infine, il taglio cesareo, l’allattamento artificiale, l’assenza di lacerazioni perineali sono associati ad una migliore funzionalità sessuale.File | Dimensione | Formato | |
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https://hdl.handle.net/20.500.14240/2666