UNITesi

Abstract Introduction Infective endocarditis (IE) is a rare infection of the endocardium and heart valves, whose mortality rate is still high. This has led over the years to the development of specific guidelines with the indication of performing preventive antibiotic prophylaxis in subjects destined for certain procedures considered at risk. Among these, there are also some dental procedures. Objectives Given the proven correlation between oral health and IE, this study aims to evaluate the degree of knowledge and the relative application of the latest guidelines issued in 2015 by the European Society of Cardiology (ESC) by Dental Hygienists. Materials and methods A questionnaire, consisting of 12 questions and divided into two sections, 'personal data' and 'degree of knowledge of the IE guidelines', was administered in the period June-December 2021 to Dental Hygienists enrolled in the TSRM and PSTRP Register. The answers, collected anonymously on an Excel sheet, were analyzed with IBM SPSS Statistics For Mac software (IBM Corp., NY, USA). Calculation of correlations was performed using the Chi-square test. For the evaluation of the distribution of the percentage of correctness, the ANOVA test was used, whose post hoc comparisons were made using the Tukey test. Probability values with a p-value <0.05 were considered statistically significant. Results The Dental Hygienists who answered the questionnaire were 362. Most of the subjects were under the age of 40, while the most represented gender was the female one. The geographic area, and the five-year period of qualification most represented are, respectively, that of Northern Italy (64.37%), and the period 2010-2014 (31.75%). The North of Italy has the highest percentage of correctness of the overall answers, whereas it is at the limit of significance for the Center and the South of Italy, while it is highly significant for the International area (p = 0.05 for Center and South, p = 0.01 for International). The group that obtained their degree between 2020 and 2021 reports a lower average percentage of correctness in the answers. Discussion The number of the sample (362 subjects) confers statistical validity to the study. The geographic region of graduation is related to the level of knowledge of the IE guidelines, given the largest number of correct answers in the Northern Italy area. The period 2010-2021 is the one in which the highest number of graduates is found, confirming that Dental Hygienists are a rather young professional category. For the two-year period 2020-2021, the answers with the lowest average percentage of correctness were obtained. We hypothesized that the coincidence of that period with the COVID-19 pandemic and the consequent use of remote training activities, rather than face-to-face, influenced the training of Dental Hygiene undergraduates. To the best of our knowledge, there are no works in the literature in the category of Dental Hygienists that allow comparison with the data obtained. Comparison was therefore made with the results of similar works, conducted in the category of Dentists. Conclusions This study suggests the need to implement refresher programs for all Professionals, especially in the geographic regions of Central and Southern Italy. The consolidation of the various guidelines for the prevention of IE, merged into a single document, would be easier to study and apply, with a view to providing a more adequate and timely prevention of infectious endocarditis.

Abstract Introduzione L’endocardite infettiva (EI) è un’infezione rara dell’endocardio e delle valvole cardiache, il cui tasso di mortalità resta tuttavia ancora elevato. Ciò ha portato negli anni allo sviluppo di specifiche linee guida con l’indicazione a eseguire profilassi antibiotica preventiva nei soggetti destinati a determinate procedure considerate a rischio. Tra queste, rientrano anche alcune terapie odontoiatriche. Obiettivi Data la provata correlazione tra salute orale ed EI, il presente studio si propone di valutare il grado di conoscenza e la relativa applicazione delle ultime Linee Guida emanate nel 2015 dalla Società Europea di Cardiologia (ESC) da parte degli Igienisti Dentali. Materiali e metodi Un questionario, composto da 12 domande e suddiviso in due sezioni, ‘anagrafica’ e ‘grado di conoscenza delle linee guida EI’, è stato somministrato nel periodo Giugno- Dicembre 2021 agli Igienisti Dentali iscritti all’Albo dell’Ordine TSRM e PSTRP. Le risposte, raccolte in forma anonima su foglio Excel, sono state analizzate con software IBM SPSS Statistics For Mac (IBM Corp.,NY, USA). Il calcolo delle correlazioni è stato eseguito utilizzando il test del Chi-quadro. Per la valutazione della distribuzione della percentuale di correttezza è stato utilizzato il test ANOVA, le cui comparazioni post hoc sono state effettuate tramite il test di Tukey. Sono stati considerati statisticamente significativi i valori di probabilità p-value < 0.05. Risultati Gli Igienisti Dentali che hanno risposto al questionario sono stati 362. La maggior parte dei soggetti ha un’età inferiore ai 40 anni, mentre il genere più rappresentato è quello femminile. L'area geografica e il quinquennio di conseguimento titolo di studio più rappresentati sono, rispettivamente, quella del Nord Italia (64,37%), e quello del 2010-2014 (31,75%). Il Nord presenta la percentuale di correttezza più alta delle risposte complessive e risulta al limite della significatività contro Centro e Sud mentre è fortemente significativa contro l’area Internazionale (p=0.05 versus Centro e Sud, p=0,01versus Internazionale). Il gruppo che ha conseguito il titolo di studio tra il 2020 e 2021, riporta una più bassa media percentuale di correttezza nelle risposte. Discussione Il numero del campione (362 soggetti) conferisce validità statistica allo studio. L’area di conseguimento del titolo è correlata al livello di conoscenza delle linee guida EI, dato il maggior numero di risposte corrette nell’area del Nord Italia. Il periodo 2010-2021 è quello in cui si riscontra il maggior numero di laureati, confermando che quella degli Igienisti Dentali è una categoria professionale piuttosto giovane. Per il biennio 2020-2021 si sono ottenute le risposte con la più bassa media percentuale di correttezza. Abbiamo ipotizzato che la coincidenza di quel periodo con la pandemia COVID-19 e le conseguenti attività formative da remoto anziché in presenza, abbiano influito sulla formazione dei Laureandi in Igiene Dentale. Al meglio delle nostre conoscenze, non sono disponibili lavori in letteratura sulla categoria di Igienisti dentali che permettano il confronto dei dati ottenuti. Si è pertanto indirizzato il confronto verso risultati di lavori simili, condotti sulla categoria degli Odontoiatri. Conclusioni Il lavoro suggerisce l’esigenza di implementazione di programmi di aggiornamento per tutti i Professionisti, soprattutto per le zone del Centro e Sud Italia. La concordanza delle diverse linee guida per la prevenzione dell’EI, confluite in unico documento, risulterebbe di più semplice studio e applicazione, nell’ottica di predisporre una più adeguata e puntuale prevenzione dell’Endocardite infettiva.

Prevenzione dell’endocardite infettiva: conoscenza delle Linee Guida da parte degli Igienisti Dentali. Studio pilota

MANDATORI, FEDERICA
2020/2021

Abstract

Abstract Introduzione L’endocardite infettiva (EI) è un’infezione rara dell’endocardio e delle valvole cardiache, il cui tasso di mortalità resta tuttavia ancora elevato. Ciò ha portato negli anni allo sviluppo di specifiche linee guida con l’indicazione a eseguire profilassi antibiotica preventiva nei soggetti destinati a determinate procedure considerate a rischio. Tra queste, rientrano anche alcune terapie odontoiatriche. Obiettivi Data la provata correlazione tra salute orale ed EI, il presente studio si propone di valutare il grado di conoscenza e la relativa applicazione delle ultime Linee Guida emanate nel 2015 dalla Società Europea di Cardiologia (ESC) da parte degli Igienisti Dentali. Materiali e metodi Un questionario, composto da 12 domande e suddiviso in due sezioni, ‘anagrafica’ e ‘grado di conoscenza delle linee guida EI’, è stato somministrato nel periodo Giugno- Dicembre 2021 agli Igienisti Dentali iscritti all’Albo dell’Ordine TSRM e PSTRP. Le risposte, raccolte in forma anonima su foglio Excel, sono state analizzate con software IBM SPSS Statistics For Mac (IBM Corp.,NY, USA). Il calcolo delle correlazioni è stato eseguito utilizzando il test del Chi-quadro. Per la valutazione della distribuzione della percentuale di correttezza è stato utilizzato il test ANOVA, le cui comparazioni post hoc sono state effettuate tramite il test di Tukey. Sono stati considerati statisticamente significativi i valori di probabilità p-value < 0.05. Risultati Gli Igienisti Dentali che hanno risposto al questionario sono stati 362. La maggior parte dei soggetti ha un’età inferiore ai 40 anni, mentre il genere più rappresentato è quello femminile. L'area geografica e il quinquennio di conseguimento titolo di studio più rappresentati sono, rispettivamente, quella del Nord Italia (64,37%), e quello del 2010-2014 (31,75%). Il Nord presenta la percentuale di correttezza più alta delle risposte complessive e risulta al limite della significatività contro Centro e Sud mentre è fortemente significativa contro l’area Internazionale (p=0.05 versus Centro e Sud, p=0,01versus Internazionale). Il gruppo che ha conseguito il titolo di studio tra il 2020 e 2021, riporta una più bassa media percentuale di correttezza nelle risposte. Discussione Il numero del campione (362 soggetti) conferisce validità statistica allo studio. L’area di conseguimento del titolo è correlata al livello di conoscenza delle linee guida EI, dato il maggior numero di risposte corrette nell’area del Nord Italia. Il periodo 2010-2021 è quello in cui si riscontra il maggior numero di laureati, confermando che quella degli Igienisti Dentali è una categoria professionale piuttosto giovane. Per il biennio 2020-2021 si sono ottenute le risposte con la più bassa media percentuale di correttezza. Abbiamo ipotizzato che la coincidenza di quel periodo con la pandemia COVID-19 e le conseguenti attività formative da remoto anziché in presenza, abbiano influito sulla formazione dei Laureandi in Igiene Dentale. Al meglio delle nostre conoscenze, non sono disponibili lavori in letteratura sulla categoria di Igienisti dentali che permettano il confronto dei dati ottenuti. Si è pertanto indirizzato il confronto verso risultati di lavori simili, condotti sulla categoria degli Odontoiatri. Conclusioni Il lavoro suggerisce l’esigenza di implementazione di programmi di aggiornamento per tutti i Professionisti, soprattutto per le zone del Centro e Sud Italia. La concordanza delle diverse linee guida per la prevenzione dell’EI, confluite in unico documento, risulterebbe di più semplice studio e applicazione, nell’ottica di predisporre una più adeguata e puntuale prevenzione dell’Endocardite infettiva.
SCIENZE CHIRURGICHE
Prevention of infective endocarditis: knowledge of the Guidelines by Dental Hygienists. Pilot study
Abstract Introduction Infective endocarditis (IE) is a rare infection of the endocardium and heart valves, whose mortality rate is still high. This has led over the years to the development of specific guidelines with the indication of performing preventive antibiotic prophylaxis in subjects destined for certain procedures considered at risk. Among these, there are also some dental procedures. Objectives Given the proven correlation between oral health and IE, this study aims to evaluate the degree of knowledge and the relative application of the latest guidelines issued in 2015 by the European Society of Cardiology (ESC) by Dental Hygienists. Materials and methods A questionnaire, consisting of 12 questions and divided into two sections, 'personal data' and 'degree of knowledge of the IE guidelines', was administered in the period June-December 2021 to Dental Hygienists enrolled in the TSRM and PSTRP Register. The answers, collected anonymously on an Excel sheet, were analyzed with IBM SPSS Statistics For Mac software (IBM Corp., NY, USA). Calculation of correlations was performed using the Chi-square test. For the evaluation of the distribution of the percentage of correctness, the ANOVA test was used, whose post hoc comparisons were made using the Tukey test. Probability values with a p-value <0.05 were considered statistically significant. Results The Dental Hygienists who answered the questionnaire were 362. Most of the subjects were under the age of 40, while the most represented gender was the female one. The geographic area, and the five-year period of qualification most represented are, respectively, that of Northern Italy (64.37%), and the period 2010-2014 (31.75%). The North of Italy has the highest percentage of correctness of the overall answers, whereas it is at the limit of significance for the Center and the South of Italy, while it is highly significant for the International area (p = 0.05 for Center and South, p = 0.01 for International). The group that obtained their degree between 2020 and 2021 reports a lower average percentage of correctness in the answers. Discussion The number of the sample (362 subjects) confers statistical validity to the study. The geographic region of graduation is related to the level of knowledge of the IE guidelines, given the largest number of correct answers in the Northern Italy area. The period 2010-2021 is the one in which the highest number of graduates is found, confirming that Dental Hygienists are a rather young professional category. For the two-year period 2020-2021, the answers with the lowest average percentage of correctness were obtained. We hypothesized that the coincidence of that period with the COVID-19 pandemic and the consequent use of remote training activities, rather than face-to-face, influenced the training of Dental Hygiene undergraduates. To the best of our knowledge, there are no works in the literature in the category of Dental Hygienists that allow comparison with the data obtained. Comparison was therefore made with the results of similar works, conducted in the category of Dentists. Conclusions This study suggests the need to implement refresher programs for all Professionals, especially in the geographic regions of Central and Southern Italy. The consolidation of the various guidelines for the prevention of IE, merged into a single document, would be easier to study and apply, with a view to providing a more adequate and timely prevention of infectious endocarditis.
CARBONE, MARIO
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