L'evoluzione storica della figura infermieristica nel prendersi cura dell'aggressività

The history of psychiatry has been characterized by the evolution of the management of the aggression of patients suffering from mental health problems with changes that have gone hand in hand depending on the care models used. It all started with the establishment of facilities to house mentally alienated people or those considered a public scandal, the asylums. In these places, the management of aggression and agitation was left to personal initiative. Instead of trying to understand the cause of the aforementioned behaviors, there was a tendency to hide and punish the person who did not respect the rules with coercive methods. Over the years and with the enactment of the Basaglia Law, enormous strides have been made, carrying out new studies that have led to understanding which are the best methods for managing aggression and agitation in patients with mental illness. New structures have been born, improvements have been made to existing ones so that mental health can be treated with ever-increasing quality. In particular, the advent of the use of increasingly effective drugs, the de-escalation techniques, the management of the climate in residential structures and the territorial care of the assisted persons allow us to focus not on the disease, but on the patient and on all the network that surrounds it. Each step taken is a step towards improvement that leads to an ever better way of helping people with this type of problem and to an increasingly advanced management of their aggressive behaviors.

La storia della psichiatria è stata caratterizzata dall’evoluzione della gestione dell’aggressività dei pazienti affetti da problemi di salute mentale con cambiamenti che sono andati di pari passo a seconda dei modelli assistenziali utilizzati. Tutto è iniziato con l’istituzione di strutture atte a ospitare persone alienate mentalmente o considerate di pubblico scandalo, i manicomi. In questi luoghi la gestione dell’aggressività e dell’agitazione era lasciata all’iniziativa personale. Invece di cercare di capire la causa dei suddetti comportamenti, si tendeva a nascondere e punire con metodi coercitivi la persona che non rispettava le regole. Con il passare degli anni e con l’emanazione della Legge Basaglia si sono fatti enormi passi avanti, compiendo nuovi studi che hanno portato a comprendere quali sono le migliori metodologie per la gestione dell’aggressività e dell’agitazione nel paziente con patologia mentale. Sono nate nuove strutture, si sono compiute migliorie a quelle già esistenti affinché la salute mentale possa essere trattata con qualità sempre maggiore. In particolar modo l’avvento dell’uso di farmaci sempre più efficaci, le tecniche di de-escalation, la gestione del clima nelle strutture residenziali e la presa in cura territoriale delle persone assistite permettono di focalizzarsi non sulla malattia, ma sul paziente e su tutta la rete che lo circonda. Ogni passo compiuto è un passo di miglioria che porta a un modo sempre migliore di aiutare le persone con questa tipologia di problemi e a una gestione sempre più all’avanguardia dei loro comportamenti aggressivi.