In recent decades, Mindfulness has garnered increasing interest for its proven efficacy in treating psychological and physical disorders, including chronic pain. Among the most widely recognized protocols are Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) and Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT), designed to foster acceptance and non-reactivity to painful experiences. From a neurophysiological perspective, these interventions are associated with significant modifications in brain areas involved in emotional regulation, such as the prefrontal cortex, amygdala, and hippocampus, contributing to a reduction in pain catastrophizing. Regular Mindfulness practice has been linked to decreased cortisol levels, with positive effects on quality of life and emotional resilience, while also mitigating perceived social isolation. Endometriosis is a complex and multifactorial gynecological disorder affecting millions of women of reproductive age worldwide. Early diagnosis is often challenging due to its nonspecific symptomatology, leading to significant delays in disease identification. The primary treatment approach combines pharmacological and surgical interventions. However, given the substantial psychological impact of the condition, with high incidences of anxiety and depressive symptoms significantly impairing patients’ quality of life, a multidisciplinary approach that integrates psychological intervention with medical treatment is increasingly advocated. The study presented in this thesis was conducted at P.O. Sant’Anna, Città della Salute e della Scienza di Torino, and aims to evaluate the efficacy of a Mindfulness-based clinical-assistance intervention for managing chronic pain in patients with Endometriosis. This investigation is part of a broader research project entitled: "The Role of Stress Factors in the Experience of Perceived Pain in Women with Endometriosis: Clinical Aspects and Interventions," which explores the influence of traumatic and stressful experiences on pain perception, pain catastrophizing, and the psychological correlates of the disease. The Mindfulness-based intervention involved a sample of 26 women, with the primary objective of assessing the impact of Mindfulness practice on psychological well-being and chronic pain management. The research methodology included the administration of validated self-report instruments, such as the Pain Catastrophizing Scale (PCS), the Beck Depression Inventory-II (BDI-II), and the General Anxiety Disorder-7 (GAD-7), collected in pre- and post-intervention phases. The results indicated a significant reduction in anxiety and depressive symptoms, alongside substantial improvements in pain catastrophizing and emotional regulation, underscoring the potential of Mindfulness as a complementary therapeutic intervention for Endometriosis management. While the reduction in pain perception, measured using the Visual Analogue Scale (VAS), showed a positive trend, it did not reach statistical significance. The study’s findings highlight the need for further research with larger samples and long-term follow-up to strengthen empirical evidence and optimize the clinical applicability of Mindfulness in the management of chronic pain associated with Endometriosis.
Negli ultimi decenni, la Mindfulness ha suscitato un crescente interesse per la sua comprovata efficacia nel trattamento di disturbi psicologici e fisici, tra cui il dolore cronico. Tra i protocolli maggiormente indicati figurano il Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) e la Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT), finalizzati a promuovere l'accettazione e la non reattività alle esperienze dolorose. Sul piano neurofisiologico, tali interventi si associano a modificazioni significative in aree cerebrali coinvolte nella regolazione emotiva, come la corteccia prefrontale, l’amigdala e l’ippocampo, contribuendo a una riduzione della catastrofizzazione del dolore. La pratica regolare della Mindfulness è stata associata a una riduzione dei livelli di cortisolo con effetti positivi sulla qualità della vita e sulla resilienza emotiva, contribuendo, inoltre, a una riduzione del senso di isolamento sociale percepito. L'Endometriosi è una patologia ginecologica complessa e multifattoriale che colpisce milioni di donne in età riproduttiva a livello globale. La diagnosi precoce risulta spesso difficoltosa a causa della sintomatologia aspecifica, determinando ritardi significativi nell’identificazione della malattia. Il trattamento d’elezione prevede un approccio medico che combina interventi farmacologici e chirurgici. Tuttavia, poiché l’impatto psicologico della patologia è rilevante, con un’elevata incidenza di sintomi ansiosi e depressivi che compromettono significativamente la qualità di vita delle pazienti, si evidenzia la necessità di procedere verso un approccio multidisciplinare che accosti l’intervento psicologico a quello medico. Lo studio presentato in questa tesi è stato condotto presso il P.O. Sant’Anna, Città della Salute e della Scienza di Torino, e si propone di valutare l’efficacia di un intervento clinico-assistenziale basato sulla Mindfulness per la gestione del dolore cronico in pazienti affette da Endometriosi. L’indagine si colloca all’interno di un progetto di ricerca dal titolo: “Ruolo dei fattori stressanti nell’esperienza del dolore percepito in donne affette da Endometriosi: aspetti clinici e di intervento” volto a esplorare l’influenza di esperienze traumatiche e stressanti sulla percezione del dolore, sulla catastrofizzazione e sui correlati psicologici della patologia. L’intervento mindfulness-based ha coinvolto un campione di 26 donne, con l’obiettivo di valutare l’impatto della pratica Mindfulness sul benessere psicologico e sulla gestione del dolore cronico. La metodologia di ricerca ha previsto l’impiego di strumenti self-report validati, tra cui la Pain Catastrophizing Scale (PCS), il Beck Depression Inventory-II (BDI-II) e la General Anxiety Disorder-7 (GAD-7), somministrati in fase pre e post-intervento. I risultati hanno evidenziato una significativa riduzione dei sintomi ansiosi e depressivi, associati a miglioramenti significativi nella catastrofizzazione del dolore e nella regolazione emotiva, sottolineando il potenziale della Mindfulness come intervento terapeutico complementare per la gestione dell’Endometriosi. Sebbene la riduzione della percezione del dolore, misurata tramite la Visual Analogue Scale (VAS), abbia mostrato un andamento positivo, non ha raggiunto la significatività statistica. I risultati dello studio suggeriscono la necessità di ulteriori ricerche con campioni più ampi e un follow-up a lungo termine, al fine di consolidare le evidenze empiriche e ottimizzare l’applicabilità clinica della Mindfulness nella gestione del dolore cronico associato all’Endometriosi.
Intervento Mindfulness-Based per la gestione del dolore nelle donne con Endometriosi: uno studio pilota
CLEMENTE, BENEDETTA
2023/2024
Abstract
Negli ultimi decenni, la Mindfulness ha suscitato un crescente interesse per la sua comprovata efficacia nel trattamento di disturbi psicologici e fisici, tra cui il dolore cronico. Tra i protocolli maggiormente indicati figurano il Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) e la Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT), finalizzati a promuovere l'accettazione e la non reattività alle esperienze dolorose. Sul piano neurofisiologico, tali interventi si associano a modificazioni significative in aree cerebrali coinvolte nella regolazione emotiva, come la corteccia prefrontale, l’amigdala e l’ippocampo, contribuendo a una riduzione della catastrofizzazione del dolore. La pratica regolare della Mindfulness è stata associata a una riduzione dei livelli di cortisolo con effetti positivi sulla qualità della vita e sulla resilienza emotiva, contribuendo, inoltre, a una riduzione del senso di isolamento sociale percepito. L'Endometriosi è una patologia ginecologica complessa e multifattoriale che colpisce milioni di donne in età riproduttiva a livello globale. La diagnosi precoce risulta spesso difficoltosa a causa della sintomatologia aspecifica, determinando ritardi significativi nell’identificazione della malattia. Il trattamento d’elezione prevede un approccio medico che combina interventi farmacologici e chirurgici. Tuttavia, poiché l’impatto psicologico della patologia è rilevante, con un’elevata incidenza di sintomi ansiosi e depressivi che compromettono significativamente la qualità di vita delle pazienti, si evidenzia la necessità di procedere verso un approccio multidisciplinare che accosti l’intervento psicologico a quello medico. Lo studio presentato in questa tesi è stato condotto presso il P.O. Sant’Anna, Città della Salute e della Scienza di Torino, e si propone di valutare l’efficacia di un intervento clinico-assistenziale basato sulla Mindfulness per la gestione del dolore cronico in pazienti affette da Endometriosi. L’indagine si colloca all’interno di un progetto di ricerca dal titolo: “Ruolo dei fattori stressanti nell’esperienza del dolore percepito in donne affette da Endometriosi: aspetti clinici e di intervento” volto a esplorare l’influenza di esperienze traumatiche e stressanti sulla percezione del dolore, sulla catastrofizzazione e sui correlati psicologici della patologia. L’intervento mindfulness-based ha coinvolto un campione di 26 donne, con l’obiettivo di valutare l’impatto della pratica Mindfulness sul benessere psicologico e sulla gestione del dolore cronico. La metodologia di ricerca ha previsto l’impiego di strumenti self-report validati, tra cui la Pain Catastrophizing Scale (PCS), il Beck Depression Inventory-II (BDI-II) e la General Anxiety Disorder-7 (GAD-7), somministrati in fase pre e post-intervento. I risultati hanno evidenziato una significativa riduzione dei sintomi ansiosi e depressivi, associati a miglioramenti significativi nella catastrofizzazione del dolore e nella regolazione emotiva, sottolineando il potenziale della Mindfulness come intervento terapeutico complementare per la gestione dell’Endometriosi. Sebbene la riduzione della percezione del dolore, misurata tramite la Visual Analogue Scale (VAS), abbia mostrato un andamento positivo, non ha raggiunto la significatività statistica. I risultati dello studio suggeriscono la necessità di ulteriori ricerche con campioni più ampi e un follow-up a lungo termine, al fine di consolidare le evidenze empiriche e ottimizzare l’applicabilità clinica della Mindfulness nella gestione del dolore cronico associato all’Endometriosi.| File | Dimensione | Formato | |
|---|---|---|---|
|
TESI_Benedetta_Clemente_837967.pdf
non disponibili
Dimensione
2.25 MB
Formato
Adobe PDF
|
2.25 MB | Adobe PDF |
I documenti in UNITESI sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
https://hdl.handle.net/20.500.14240/164371