Sistema di emergenza sanitaria 118, il ruolo dell’infermiere all’interno della centrale operativa

The 118 territorial emergency medical system serves as the first link in the chain of emergency response. Within this framework, the Emergency Dispatch Nurse in the 118 Operations Center plays a crucial role in handling requests for assistance, ensuring an accurate clinical assessment and coordinating the available resources in the field. This thesis aims to analyze the level of autonomy of nurses working in the Operations Center, defining their competencies based on professional profiles and ethical codes. The research was conducted through an in-depth review of regulatory sources, operational protocols, and institutional documents related to the 118 Operations Centers in Turin and Novara, which operate within the Piedmont region. A key focus of this study is the use of technological tools, particularly the Medical Priority Dispatch System (MPDS), which plays a fundamental role in assessing emergency calls and assigning the appropriate level of urgency. The findings reveal that the Emergency Dispatch Nurse is not merely an executor of predefined protocols but rather a highly skilled professional with significant decision-making responsibilities. However, despite ongoing legislative and organizational advancements, some challenges remain in fully recognizing and enhancing the autonomy of this role within the territorial emergency system.

Il sistema di emergenza sanitaria territoriale 118 rappresenta il primo anello della catena del soccorso. Al suo interno la figura dell’infermiere di Centrale Operativa 118 riveste un ruolo fondamentale nella gestione delle richieste di aiuto, garantendo un'adeguata valutazione clinica sanitaria, ed il coordinamento con le risorse disponibili sul territorio. L’obiettivo di questa tesi è quello di analizzare il livello di autonomia dell’infermiere all’interno della Centrale Operativa, definendone le competenze secondo il profilo professionale e il codice deontologico. La ricerca è stata condotta attraverso l’analisi di fonti normative, protocolli operativi e documenti aziendali di riferimento, inerenti alle Centrali Operative 118 di Torino e Novara presenti sul territorio piemontese. Viene approfondito l’impiego di strumenti tecnologici, come il Medical Priority Dispatch System (MPDS), fondamentale per la valutazione sanitaria della chiamata e l’assegnazione del codice di gravità. I risultati dell’analisi dimostrano che l’infermiere di Centrale Operativa non è un semplice esecutore, ma un professionista con competenze decisionali avanzate. Tuttavia, nonostante l’evoluzione normativa e organizzativa, emergono alcune criticità legate alla piena valorizzazione della sua autonomia nel contesto dell’emergenza territoriale.