L’efficacia dell’acido tranexamico nel paziente vittima di trauma e la sua somministrazione da parte degli infermieri del sistema 118

ENGLISH ABSTRACT Introduction: Every year, millions of people die from trauma, with bleeding as the leading cause of death. Tranexamic acid has proven effective in reducing trauma-related mortality. In Italy, nurses working on advanced life support units, thanks to their training and clinical algorithms, can administer it, improving emergency care. Materials and Methods: A literature review was conducted by analyzing the most recent available monographs and searching for the most relevant articles in major biomedical databases. Training manuals used by healthcare professionals in the 118 Emergency Medical System were consulted, along with the latest guidelines on tactical medicine. To support the study, currently implemented clinical-assistive algorithms in Italy were included. Results: Recent scientific evidence has shown that early administration of tranexamic acid can reduce 30-day mortality following trauma. This drug is also included in many clinical-assistive algorithms used by regional divisions of the 118 Emergency Medical System. Conclusions: Tranexamic acid is a safe and effective drug that reduces mortality in trauma victims. The role of nurses in pre-hospital emergency care is crucial, and their administration of medications (under medical prescription) is an essential tool for effective emergency interventions. Clinical-assistive algorithms open new opportunities for nurses in advanced life support teams, promoting greater professional autonomy.

ABSTRACT Introduzione: ogni anno periscono milioni di persone vittime di trauma, con il sanguinamento come principale causa di decesso. L'acido tranexamico, si è rivelato efficace nel ridurre la mortalità da trauma. In Italia, gli infermieri operanti sui mezzi di soccorso avanzato, grazie alla loro formazione, ad una prescrizione medica e agli algoritmi clinici, possono somministrarlo, migliorando l'assistenza in emergenza. Materiali e metodi: è stata realizzata un’analisi della letteratura prendendo in esame le più recenti monografie disponibili e ricercando gli articoli più pertinenti sulle principali banche dati biomediche. Sono stati consultati i manuali di formazione utilizzati dagli operatori sanitari del Sistema 118 e consultate le più recenti linee guida riguardanti la medicina tattica. A supporto dell’elaborato sono stati inclusi degli algoritmi clinici-assistenziali attualmente in vigore sul territorio italiano. Risultati: le più recenti evidenze scientifiche hanno evidenziato come una somministrazione precoce dell’acido tranexamico sia in grado di ridurre la mortalità a 30 giorni dell’evento. Questo farmaco è inoltre presente in molti degli algoritmi clinico assistenziali utilizzati dai distaccamenti regionali del Sistema 118. Conclusioni: L’acido tranexamico è un farmaco sicuro ed efficace, in grado di ridurre la mortalità nelle vittime di trauma. Il ruolo dell’infermiere operante nell’emergenza-urgenza territoriale è fondamentale, e la somministrazione farmacologica di quest’ultimo (su prescrizione medica) rappresenta uno strumento indispensabile per garantire interventi di soccorso efficaci. Gli algoritmi clinico assistenziali aprono nuove porte al ruolo dell’infermiere impiegato sui mezzi di soccorso avanzato, in un’ottica di maggiore autonomia.