Sepsis is a potentially life-threatening systemic inflammatory condition resulting from an infection and is often difficult to distinguish from other non-infectious inflammatory responses. This study analyzed the expression of interleukin 1β and interleukin 10 in 127 emergency department patients with elevated C-reactive protein (CRP) levels and, when available, procalcitonin (PCT), in order to evaluate their role as early biomarkers in the differential diagnosis of sepsis. Statistical analysis did not show significant differences in IL-1β and IL-10 levels among patients with infections, inflammation, oncological diseases, and non-specific conditions, suggesting that these markers alone are not discriminatory. However, a strong correlation between IL-1β and IL-10 was observed, indicating a joint activation of pro- and anti-inflammatory responses. CRP was found to be significantly higher in patients with infections, confirming its usefulness in distinguishing inflammatory/infectious states from other clinical conditions. PCT exhibited high variability, with higher values in patients with severe infections and oncological diseases. The study results suggest that a multi-marker approach could improve the early identification of sepsis, supporting the need for further research to develop more effective diagnostic panels.

La sepsi è una condizione infiammatoria sistemica potenzialmente letale, derivante da un’infezione e spesso difficile da distinguere da altre risposte infiammatorie non infettive. Questo studio ha analizzato l’espressione dell’interleuchina 1β e dell’interleuchina 10 in 127 pazienti del pronto soccorso con elevati livelli di proteina C-reattiva (PCR) e, quando disponibile, di procalcitonina (PCT), al fine di valutarne il ruolo come biomarcatori precoci nella diagnosi differenziale della sepsi. L’analisi statistica non ha mostrato differenze statisticamente significative nei livelli di IL-1β e IL-10 tra i pazienti con infezione, infiammazione, patologie oncologiche e condizioni aspecifiche, suggerendo che da sole non siano discriminanti. Tuttavia, è stata rilevata una forte correlazione tra IL-1β e IL-10, indicando un’attivazione congiunta delle risposte pro- e anti-infiammatorie. La PCR è risultata significativamente più elevata nei pazienti con infezione, confermandone l’utilità per distinguere stati infiammatori/ infettivi da altre condizioni cliniche. La PCT ha mostrato elevata variabilità, con valori più alti nei pazienti con infezioni severe e malattie oncologiche. I risultati dello studio suggeriscono che un approccio basato su più marcatori potrebbe migliorare l’identificazione precoce della sepsi, supportando la necessità di ulteriori studi per sviluppare pannelli diagnostici più efficaci.

Ruolo dell'espressione dell'interleuchina 1β e dell'interleuchina 10 nella diagnosi differenziale della sepsi in pazienti afferenti al pronto soccorso

GASPARI, ALICE
2023/2024

Abstract

La sepsi è una condizione infiammatoria sistemica potenzialmente letale, derivante da un’infezione e spesso difficile da distinguere da altre risposte infiammatorie non infettive. Questo studio ha analizzato l’espressione dell’interleuchina 1β e dell’interleuchina 10 in 127 pazienti del pronto soccorso con elevati livelli di proteina C-reattiva (PCR) e, quando disponibile, di procalcitonina (PCT), al fine di valutarne il ruolo come biomarcatori precoci nella diagnosi differenziale della sepsi. L’analisi statistica non ha mostrato differenze statisticamente significative nei livelli di IL-1β e IL-10 tra i pazienti con infezione, infiammazione, patologie oncologiche e condizioni aspecifiche, suggerendo che da sole non siano discriminanti. Tuttavia, è stata rilevata una forte correlazione tra IL-1β e IL-10, indicando un’attivazione congiunta delle risposte pro- e anti-infiammatorie. La PCR è risultata significativamente più elevata nei pazienti con infezione, confermandone l’utilità per distinguere stati infiammatori/ infettivi da altre condizioni cliniche. La PCT ha mostrato elevata variabilità, con valori più alti nei pazienti con infezioni severe e malattie oncologiche. I risultati dello studio suggeriscono che un approccio basato su più marcatori potrebbe migliorare l’identificazione precoce della sepsi, supportando la necessità di ulteriori studi per sviluppare pannelli diagnostici più efficaci.
Role of interleukin 1β and interleukin 10 expression in the differential diagnosis of sepsis in emergency department patients
Sepsis is a potentially life-threatening systemic inflammatory condition resulting from an infection and is often difficult to distinguish from other non-infectious inflammatory responses. This study analyzed the expression of interleukin 1β and interleukin 10 in 127 emergency department patients with elevated C-reactive protein (CRP) levels and, when available, procalcitonin (PCT), in order to evaluate their role as early biomarkers in the differential diagnosis of sepsis. Statistical analysis did not show significant differences in IL-1β and IL-10 levels among patients with infections, inflammation, oncological diseases, and non-specific conditions, suggesting that these markers alone are not discriminatory. However, a strong correlation between IL-1β and IL-10 was observed, indicating a joint activation of pro- and anti-inflammatory responses. CRP was found to be significantly higher in patients with infections, confirming its usefulness in distinguishing inflammatory/infectious states from other clinical conditions. PCT exhibited high variability, with higher values in patients with severe infections and oncological diseases. The study results suggest that a multi-marker approach could improve the early identification of sepsis, supporting the need for further research to develop more effective diagnostic panels.
DE ANDREA, MARCO
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Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/20.500.14240/163666