L'assistenza infermieristica al paziente traumatizzato cranico dal momento del soccorso sul territorio alla terapia intensiva

Introduzione e obiettivi del lavoro Il trauma cranico rappresenta una patologia sempre più frequente ed invalidante. Gli interventi infermieristici per l'assistito con trauma cranico sono molteplici e di vario genere. Lo scopo della tesi è uno studio osservazionale del percorso-paziente riguardante il trauma cranico dal momento del soccorso sul territorio fino alla degenza in terapia intensiva. Materiali e metodi Questo lavoro è nato dopo l'esperienza di tirocinio nell'unità operativa della Neurochirurgia, revisionando la bibliografia riguardante questo tema. Risultati Dall'elaborato emerge che la gestione del paziente con trauma cranico è caratterizzata da una continua e specialistica osservazione da parte del personale Medico ed Infermieristico. Discussione e conclusioni Molti sono i quadri clinici che si possono presentare, passando dalla situazione neurologica di normalità al paziente comatoso; inoltre gli aspetti clinici sono suscettibili di continue variazioni. È pertanto fondamentale un completo inquadramento iniziale e un continuo e completo monitoraggio nel tempo con controlli frequenti dello stato neurologico e generale. Gli interventi infermieristici nel paziente con trauma cranico- encefalico (TCE) sono molteplici e di vario genere; includono l'esecuzione di accertamenti, la selezione di interventi infermieristici prioritari, la prevenzione della complicanze e l'avvio di un programma riabilitativo. Le condizioni indispensabili per fornire un'assistenza mirata sono:  conoscenza dei meccanismi fisiopatologici elementari dei diversi tipi di lesione cerebrale acuta;  capacità di adeguare le prestazioni infermieristiche in risposta ai problemi clinici, sulla base del monitoraggio clinico e strumentale. La cura e l'affidabilità degli strumenti di monitoraggio sono responsabilità e compito dell'infermiere. Risulta quindi evidente che la gestione del paziente con trauma cranico è caratterizzata da una continua e specialistica osservazione da parte del personale Medico ed Infermieristico. Parole chiave individuate: trauma cranico, assistenza infermieristica.