La pseudociesi e altri disturbi perinatali in diagnosi differenziale. L'impatto del contesto familiare e sociale sulla genesi di una psicopatologia perinatale

The starting point of this work is strongly linked to the importance of psychophysical care during the perinatal period, both for the mother and the newborn. Unfortunately, this sector often does not receive adequate attention, with a greater emphasis frequently placed on physical health at the expense of the importance and centrality of mental and emotional dynamics, which play a significant role in such a complex and heterogeneous experience as motherhood. This thesis aims to delve into some disorders related to perinatal psychopathology. The journey begins with pseudocyesis and extends to address other disorders with symptomatic manifestations similar in the differential diagnosis, such as pseudopregnancy, simulation of pregnancy, denial of maternity, pregnancy delusion, Couvade syndrome, and folie à deux. The choice to specifically address these disorders is motivated by the fact that, among the numerous psychopathological conditions known in the perinatal context, these are among the rarest and least recognized, as well as poorly understood and often neglected. The work is structured into two chapters, with the first aiming to clarify the condition of pseudocyesis. Diagnostic criteria, biopsychosocial causes that play a key role in its etiology, with a particular focus on the family and social context, will be examined. Finally, theoretical explanations and treatment practices will be highlighted. The second chapter, on the other hand, aims to examine the differences that distinguish pseudocyesis from other perinatal disorders, tracing the distinctive characteristics of each condition and enriching the description with some clinical cases. Ample space will be dedicated to the analysis of social and family pressures central to the pathogenesis of these disorders.

Il punto di partenza di questo lavoro è fortemente legato all'importanza della cura psicofisica durante il periodo perinatale, sia per la madre che per il neonato. Purtroppo, questo settore spesso non riceve l'attenzione adeguata, con una maggiore enfasi spesso posta sulla salute fisica a discapito dell'importanza e della centralità delle dinamiche mentali ed emotive, che giocano un ruolo significativo in un'esperienza così complessa ed eterogenea come la maternità. Questa tesi di laurea si propone di approfondire alcuni disturbi legati alla psicopatologia perinatale. Il percorso inizia dalla pseudociesi e si estende per affrontare altri disturbi con manifestazioni sintomatiche simili in diagnosi differenziale, come la pseudogravidanza, la simulazione di gravidanza, il diniego di maternità, il delirio di gravidanza, la sindrome della Couvade e la folie a deux. La scelta di affrontare specificamente questi disturbi è motivata dal fatto che, tra le numerose condizioni psicopatologiche conosciute nel contesto perinatale, queste sono tra le più rare e misconosciute, nonché poco comprese e spesso trascurate. Il lavoro si struttura in due capitoli, di cui il primo mira a chiarire la condizione della pseudociesi. Verranno esaminati i criteri diagnostici, le cause biopsicosociali che svolgono un ruolo chiave nella sua eziologia, con un particolare approfondimento sul contesto familiare e sociale. Infine, saranno evidenziate le spiegazioni teoriche e le pratiche di trattamento. Il secondo capitolo, invece, si propone di esaminare le differenze che distinguono la pseudociesi dagli altri disturbi perinatali, tracciando le caratteristiche peculiari di ciascuna condizione e arricchendo la descrizione con alcuni casi clinici. Un ampio spazio sarà dato all’analisi delle pressioni sociali e familiari centrali nell’eziopatogenesi di questi disturbi.