Relazioni tra postura, fragilità e paura di cadere in una popolazione sopra i 65 anni

Purpose: the present cross-sectional study aimed to examine the relationships between posture, fall risk and frailty in the population aged 65 years and older, with an analysis of possible gender differences. Materials and methods: 188 subjects participated in the study (mean age 74±7 years, 66% female, with 1,64±0,1 cm height, average weight 67,0±13,2 kg and mean BMI 24,7±3,7 kg/m²). The following questionnaires were used: Tilburg Frailty Indicator (TFI) to measure frailty, Fall Efficacy Scale (FES) to assess fall risk, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) to quantify physical activity. Spinal curvatures were assessed using the Spinal Mouse. Results: the FES was found to be closely related to: TFI (r=0,368 e p < 0,001), physical TFI (r=0,345 e p < 0,001), social TFI (r=0,262 e p < 0,001), inclination (r=0,226 e p=0,002), IPAQ MVPA (r= -0,225 e p=0,002), Total IPAQ (r= -0,226 e p=0,002). The inclination was significantly associated with: TFI (r = 0,190 e p=0,009) and physical TFI (r = 0,255 e p < 0,001). Using ANCOVA, a statistically significant difference was found in the fear of falling: between fallers e non-fallers (F=11,0 p=0,001) with higher results in the fallers group; between frailty and robust (F=7,1 e p = 0,009) with higher results in the frail group, and between people with ≥ 5 degrees inclination and < 5 degrees (F = 6,6 e p = 0,011) with higher results in people with ≥ 5 degrees inclination. Conclusions: The findings obtained confirm the hypothesis produced at the beginning of the study, demonstrating the relationships between posture, fall risk and frailty and highlighting the predictive role of the TFI together with the inclination of the body axis regarding the risk of future falls.

Scopo: Il presente studio cross-sectional si pone l’obiettivo di indagare le relazioni tra postura, rischio caduta e fragilità nella popolazione sopra i 65 anni, con un’analisi delle possibili differenze di genere. Materiali e metodi: Hanno partecipato allo studio 188 soggetti (età media di 74±7 anni, 66% di genere femminile, con altezza di 1,64±0,1 cm, peso medio di 67,0±13,2 kg e BMI medio di 24,7±3,7 kg/m²). Sono stati proposti i seguenti questionari: il Tilburg Frailty Indicator (TFI, scale fisica, psicologica e sociale) per misurare la fragilità, la Fall Efficacy Scale (FES) per valutare il rischio di cadute, l’International Physical Activity Questionnaire (IPAQ, in particolare calcolando la quantità di attività fisica moderata-vigorosa effettuata - MVPA) per quantificare l’attività fisica svolta. Le curvature del rachide, tra cui l’inclinazione dell’asse corporeo, sono state misurate con lo Spinal Mouse. Risultati: il FES è risultato in stretta relazione con: TFI (r=0,368 e p < 0,001), TFI fisico (r=0,345 e p < 0,001), TFI sociale (r=0,262 e p < 0,001), inclinazione (r=0,226 e p=0,002), IPAQ MVPA (r= -0,225 e p=0,002), IPAQ totale (r= -0,226 e p=0,002). L’inclinazione ha riportato un’associazione significativa con: TFI (r = 0,190 e p=0,009) e TFI fisico (r = 0,255 e p < 0,001). Con l’utilizzo dell’ANCOVA è emersa una differenza statisticamente significativa nella paura di cadere: tra fallers e non fallers (F=11,0 p=0,001) con punteggi maggiori nel gruppo dei fallers ; tra fragili e robusti (F = 7,1 e p = 0,009) con punteggi maggiori nel gruppo dei fragili, e tra i/le partecipanti con inclinazione ≥ 5 gradi e < 5 gradi (F = 6,6 e p = 0,011) con punteggi maggiori per coloro che presentavano un’inclinazione ≥ 5 gradi. Conclusioni: I risultati ottenuti confermano l’ipotesi prodotta ad inizio studio, dimostrando le relazioni tra postura, rischio caduta e fragilità ed evidenziando il ruolo predittivo del TFI unitamente all’inclinazione dell’asse corporeo riguardo il rischio di cadute future.