La Diabesità: una nuova entità patologica ed il ruolo dell'infermiere nella promozione dell'attività fisica.

Introduction Diabetes is a real pandemic that is currently involving millions of people. Urbanization, sedentariness and an improper diet are the main causes of the spread of the phenomenon. Objectives Describe the current phenomenon of diabetes; Identify and describe the role of the nurse in promoting physical activity and the strategies adopted in the promotion programs; Describe the educational and intervention strategies of the nurse in the prevention of diabetes, also referring to field observation stage. Materials and methods That work originated from a review of the scientific literature on the phenomenon of diabetics and the main causes of it. Secondly, a period of observation was carried out at the Diabetology Day Hospital of the Carle Hospital of Cuneo, in order to observe and describe the nursing role, the strategies for the prevention of diabetes and obesity and the promotion of physical activity. Results The results have been extrapolated mainly from the relevant scientific literature, after which they have been investigated through the observational experience at the Diabetology Day Hospital of the Carle Hospital in Cuneo. During the observing days (carried out on the following dates: 10/12/2018, 11/12/2018, 13/12/2018), emerged what the role of the nurse within the multidisciplinary team was, and which were strategies to promote a correct lifestyle. The nursing role consisted in involving the person in an educational and therapeutic program based on the performance of regular physical activity, individually or in groups. The patient's motivation, awareness and difficulties were periodically re-evaluated through counselling, one of the main promotion strategies adopted by the context I observed. Discussion More than half of the people observed in Diabetology outpatients were affected by diabesity, with a body mass index greater than 30. The subjects led a sedentary lifestyle associated with an incorrect diet, perceiving a poor lifestyle. The nurse, whose role is essential in the diabetic team, informs the assisted person and involves her in an educational program aimed at promoting health. Through individual advice it evaluates motivation, awareness, resources, skills, needs and preferences. In agreement with the patient, to follow, he constructs a plan of regular physical activity to be carried out individually, or within a group, where the person can share his experience and his experiences with the participants; the group activities offered by the clinic are the fit-walking in the green areas of the city, fitness in the gym and summer trekking in the mountains, each one once a week. Conclusions The nurse is the key figure in programs for the prevention and promotion of physical activity; is a professional able to develop trust and establish therapeutic relationships, which can motivate patients to perform and increase physical activity and adopt healthy lifestyles that bring benefits to their health. KEY WORDS Diabesity; Physical activity, Lifestyles promotion; Nursing; Obesity; Diabetes; Nursing Prevention; Nursing Education;

La diabesità rappresenta una vera e propria pandemia che attualmente sta coinvolgendo milioni di persone. L'urbanizzazione, la sedentarietà ed uno scorretto regime alimentare sono le principali cause della diffusione del fenomeno. Obiettivi Descrivere l'attuale fenomeno della diabesità; Individuare e descrivere il ruolo dell'infermiere nella promozione dell'attività fisica e le strategie adottate nei programmi di promozione; Descrivere le strategie educative e di intervento dell'infermiere nella prevenzione della diabesità, facendo riferimento anche all'osservazione sul campo. Materiali e Metodi La stesura dell'elaborato ha avuto origine a partire da una revisione della letteratura scientifica in merito al fenomeno della diabesità e alle principali cause di essa. In secondo luogo, è stato condotto un periodo di osservazione presso il Day Hospital Diabetologico dell'Ospedale Carle di Cuneo, al fine di osservare e descrivere quale fosse il ruolo infermieristico, le strategie di prevenzione del diabete e dell'obesità e quelle di promozione dell'attività fisica. Risultati I risultati sono stati estrapolati principalmente dalla letteratura scientifica di riferimento, dopodiché approfonditi attraverso una esperienza osservativa presso il Day Hospital Diabetologico dell'Ospedale Carle di Cuneo. Nel corso delle giornate osservative (svolte nelle seguenti date: 10/12/2018, 11/12/2018, 13/12/2018), è emerso quale fosse il ruolo dell'infermiere all'interno dell'équipe multidisciplinare, e quali fossero le strategie atte a promuovere un corretto stile di vita.Il ruolo infermieristico consisteva nel coinvolgere la persona in un programma educativo e terapeutico basato sullo svolgimento di attività fisica regolare, individuale o di gruppo. La motivazione, la consapevolezza e le difficoltà del paziente venivano rivalutate periodicamente attraverso il counselling, una delle principali strategie di promozione adottate dal contesto osservato. Discussione Più della metà delle persone osservate in ambulatorio di diabetologia sono risultate affette da diabesità, con un indice di massa corporea maggiore di 30. I soggetti conducevano uno stile di vita sedentario associato ad un regime alimentare scorretto, percependo uno scarso stile di vita. L'infermiere, il cui ruolo è essenziale nel team diabetologico, informa la persona assistita e la coinvolge in un programma educativo volto alla promozione della salute. Attraverso la consulenza individuale ne valuta motivazione, consapevolezza, risorse, capacità, bisogni e preferenze. In accordo con il paziente, a seguire, costruisce un piano di attività fisica regolare da svolgere individualmente, o all'interno di un gruppo, dove la persona può condividere il proprio vissuto e le proprie esperienze con i partecipanti; le attività di gruppo proposte dall'ambulatorio sono il fitwalking nelle aree verdi della città, il fitness in palestra e il trekking estivo in montagna, svolte ciascuna una volta a settimana. Conclusioni L'infermiere è la figura chiave nei programmi di prevenzione e promozione dell'attività fisica; è un professionista in grado di sviluppare fiducia e di instaurare relazioni terapeutiche, che può motivare i pazienti allo svolgimento e all'incremento di attività fisica ed adottare stili di vita sani che apportino benefici alla loro salute. Parole chiave Diabesity; Physical activity, Lifestyles promotion; Nursing; Obesity; Diabetes; Nursing Prevention; Nursing Education;