L'assistenza infermieristica dalla constatazione di morte cerebrale al trapianto d'organo.

Introduction: The finding of brain death of a donor subject starts the complex of the process of donation and transplantation that sees the nursing figure among the main actors. The nurse has the task in collaboration with the doctor or independently to provide assistance to patients and families. Objective: through a careful literature review we try to describe the assistance provided to patients and relatives during the phases of the donation and transplantation process. Describe the integration of nursing coordination to the medical one and the contribution of the nurse transplant coordinator in the management of the waiting lists and in the allocation of organs and tissues. Materials and Methods: The search for articles took place through the consultation of databases such as PubMed, Cinhal and search engines such as Google Scholar. Theses, textbooks and articles on the web were also consulted. Through the keywords and the Boolean operators included in the above-mentioned databases, I selected 7 relevant articles to meet the objective of the thesis. Results: Analysis of the literature has shown that over the years there has been a progressive integration of nursing coordination to the medical one in the management of the donation and transplantation process. In particular, the importance of the transplant nurse coordinator in the management of waiting lists and in the allocation of organs and tissues emerged. It has also been seen that an adequate training of nurses on the relationship to be implemented towards family members has increased the consent to donation by 20%. Discussion and Conclusion: Nursing care is required at all stages of the process, from the detection of brain death to organ transplantation. The selected articles explain the importance of the practitioner and the care given to patients and family members in this context. Keyword: brain death, organ transplantation, nursing, donation, relation.

Introduzione: La constatazione di morte cerebrale di un soggetto donatore dà inizio al complesso processo di donazione e trapianto che vede fra gli attori principali la figura infermieristica. L'infermiere ha il compito in collaborazione con il medico o in autonomia di erogare assistenza ai pazienti e alle famiglie. Obiettivo: Attraverso un'attenta revisione della letteratura si cerca di descrivere l'assistenza erogata ai pazienti e ai familiari durante le fasi del processo di donazione e trapianto. Descrivere l'integrazione del coordinamento infermieristico a quello medico e il contributo del transplant nurse coordinator nella gestione delle liste d'attesa e nell'allocazione di organi e tessuti. Materiali e Metodi: La ricerca degli articoli è avvenuta tramite consultazione di banche dati quali PubMed, Cinhal e motori di ricerca come Google Scholar. Sono anche state consultate tesi, libri di testo e articoli sul web. Attraverso le parole chiave e gli operatori boleani inseriti nelle banche dati sopra citate, ho selezionato 7 articoli pertinenti per rispondere all'obiettivo della tesi. Risultati: Dall'analisi della letteratura è emerso che nel corso degli anni c'è stata una progressiva integrazione del coordinamento infermieristico a quello medico nella gestione del processo di donazione e trapianto. In particolare è emersa l'importanza del transplant nurse coordinator nella gestione delle liste d'attesa e nell'allocazione di organi e tessuti. Si è anche visto che un'adeguata formazione degli infermieri sulla relazione da attuare nei confronti dei familiari ha incrementato del 20% il consenso alla donazione. Discussione e Conclusione: L'assistenza infermieristica è richiesta in tutte le fasi del processo, dalla constatazione di morte cerebrale al trapianto d'organo. Gli articoli selezionati spiegano l'importanza del professionista e dell'assistenza erogata ai pazienti e familiari in questo contesto. Parole chiave: brain death, organ transplantation, nursing, donation, relation.