Fibromyalga is a chronic condition characterized by widespread musculoskeletal pain, stiffness, fatigue, non-restorative sleep, mood disturbance and cognitive difficulties, with the normal diagnosis indexes unchanged and without objective signs of disease, but you might experience the quality of life of the person and his susceptibility to evocated pain with pressure on particular body points (tender points). Available therapies are often insufficient to manage health problem, that invalidate heavily the person; it is proposed, in line with the most recent studies, a multidisciplinary approach, integrated with Complementary and Alternative Medicine) Materials and methods: Research of the principal recommendations for the management of fibromyalgia's chronic pain, systematically reviewing electronic databases (PubMed google Scholar, Cochrane, NIHL, CINHAL) with keywords: ¿Fibromyalgia¿ AND ¿Therapies¿/ ¿Complementary Therapies ¿. Case report of an assisted person affected by primary Fibromyalgia: exam of the course of disease using ¿Scheda di Valutazione del Tocco Armonico¿, that is a questionnaire which assess the effects of a mid-body intervention, during 13 months, without and with treatments; confront with health state assessed on past session of treatment with Tocco Armonico. Results: Western therapeutic indications are integrated with unconventional approaches, of which it is analyzed the different types for each class of CAM, i.e. various therapeutic responses, done by different medicines systems. Assessment of psychophysically health of the assisted person, reporting and examining information provided by the person about the quality of pain, sleep, digestion and diuresis, and about perception of health and emotions felt in examination period. Analysis: It is viewed the main reference literature, and the methodologically well designed studies are selected like eligible for the research, and listed, for each class of CAM, the most effective unconventional therapies used to manage fibromyalgia. It is analyzed the trend of quality of life perceived by the assisted person, through the study of all evaluation boards of Tocco Armonico, , without and with complementary treatments, with the particular analysis of emotional state after learning a type of meditation. Discussion: Treatments utility depends on etiopathogenesis of disorders and on clinical and social context of the singular assisted person. There are many valid alternatives, but their effective is variable. After the confront of these, shall be deducted that therapies of mind-body connection and energetic therapies are particularly useful in management of fibromyalgia. The assisted person showed better health during the period of treatment with Tocco Armonico, with a great improvement of feelings, after learning a meditation method active on symptoms. Conclusion: People affected by fibromyalgia need the fundamental multidisciplinary approach, integrated with all available therapies, in order to decrease the impact of such a variety of symptoms. The choice of the type of alternative therapy to integrate on medical treatment must be based on the personal features of the patient, to allows him to start a process of self-care, in which is enhanced the therapeutic alliance and the ability of the person to coping with difficulties.
La fibromialgia è una condizione cronica caratterizzata da dolore muscoloscheletrico diffuso, rigidità, astenia e sonno non ristorativo, disturbi dell'umore e difficoltà cognitive, in cui i normali indici diagnostici sono invariati e non vi sono segni obiettivi di malattia se non quelli riscontrabili dalla qualità di vita della persona e dalla suscettibilità a particolari punti evocativi di intenso dolore alla digitopressione (tender points). Le terapie disponibili sono spesso insufficienti a gestire i problemi di salute, tanto da invalidare pesantemente la persona; si propone, in linea con i più recenti studi, una gestione multidisciplinare ed integrata con le Complementary and Alternative Medicine (CAM). Materiali e metodi: Revisione delle principali raccomandazioni per la gestione del dolore cronico da fibromialgia, tramite piattaforme di ricerca bibliografica, con parole chiave: ¿Fibromyalgia¿ AND ¿Therapies¿/ ¿Complementary Therapies ¿. Case report di una persona assistita affetta da Fibromialgia primitiva: esame dell'andamento di malattia tramite la ¿Scheda di Valutazione del Tocco Armonico¿, che è un tipo di intervento psico-fisico, in 13 mesi, in assenza e con trattamenti; confronto con lo stato di salute riscontrato nelle pregresse sedute di trattamento con Tocco Armonico. Le indicazioni terapeutiche della biomedicina occidentale sono integrate con approcci non convenzionali, di cui si analizzano i vari tipi per ogni classe CAM, ossia le svariate risposte terapeutiche date dai diversi sistemi di medicina. Si valuta l'andamento della salute psico-fisica della persona assistita , riportando ed esaminando le informazioni fornite circa le sedi dei dolori principali, la qualità del sonno, della digestione e della diuresi, e le risposte alle domande relative alla percezione della salute e alle emozioni provate nel periodo esaminato. Visionata la principale letteratura di riferimento, sono stati selezionati gli studi metodologicamente corretti eleggibili per la ricerca, ed elencate, per ogni classe CAM, le terapie non convenzionali più efficaci nella gestione della fibromialgia. È stato analizzato l'andamento della qualità di vita percepita dalla persona assistita, tramite lo studio di tutte le Schede di Valutazione, con e senza trattamenti complementari, con analisi particolare dello stato emotivo a seguito di un corso di meditazione. L'utilità dei trattamenti dipende dall'eziopatogenesi dei disturbi e dal contesto clinico e sociale della singola persona assistita. Esistono molteplici alternative terapeutiche valide, ma di efficacia variabile. E' emerso come le terapie di interazione mente-corpo e le terapie energetiche risultino particolarmente utili nella gestione della fibromialgia. La persona assistita godeva di una migliore qualità di vita durante il periodo di trattamento con Tocco Armonico e mostrava un netto miglioramento delle emozioni a seguito dell'apprendimento di metodi di meditazione attiva sui sintomi. Le persone affette da fibromialgia necessitano del fondamentale approccio multidisciplinare ed integrato con tutte le terapie disponibili, per diminuire l'impatto della gran varietà di sintomi. La scelta del tipo di terapia alternativa da integrare al trattamento medico deve basarsi sulle caratteristiche personali del paziente, che gli consentano di avviare un procedimento di auto-cura in cui sia potenziata l'alleanza terapeutica e l'abilità della persona di adattarsi per far fronte ai problemi.
TERAPIE ALTERNATIVE E COMPLEMENTARI PER LA GESTIONE DEL DOLORE CRONICO: L'ESEMPIO DELLA FIBROMIALGIA
PIZZARELLI, FRANCESCA
2015/2016
Abstract
La fibromialgia è una condizione cronica caratterizzata da dolore muscoloscheletrico diffuso, rigidità, astenia e sonno non ristorativo, disturbi dell'umore e difficoltà cognitive, in cui i normali indici diagnostici sono invariati e non vi sono segni obiettivi di malattia se non quelli riscontrabili dalla qualità di vita della persona e dalla suscettibilità a particolari punti evocativi di intenso dolore alla digitopressione (tender points). Le terapie disponibili sono spesso insufficienti a gestire i problemi di salute, tanto da invalidare pesantemente la persona; si propone, in linea con i più recenti studi, una gestione multidisciplinare ed integrata con le Complementary and Alternative Medicine (CAM). Materiali e metodi: Revisione delle principali raccomandazioni per la gestione del dolore cronico da fibromialgia, tramite piattaforme di ricerca bibliografica, con parole chiave: ¿Fibromyalgia¿ AND ¿Therapies¿/ ¿Complementary Therapies ¿. Case report di una persona assistita affetta da Fibromialgia primitiva: esame dell'andamento di malattia tramite la ¿Scheda di Valutazione del Tocco Armonico¿, che è un tipo di intervento psico-fisico, in 13 mesi, in assenza e con trattamenti; confronto con lo stato di salute riscontrato nelle pregresse sedute di trattamento con Tocco Armonico. Le indicazioni terapeutiche della biomedicina occidentale sono integrate con approcci non convenzionali, di cui si analizzano i vari tipi per ogni classe CAM, ossia le svariate risposte terapeutiche date dai diversi sistemi di medicina. Si valuta l'andamento della salute psico-fisica della persona assistita , riportando ed esaminando le informazioni fornite circa le sedi dei dolori principali, la qualità del sonno, della digestione e della diuresi, e le risposte alle domande relative alla percezione della salute e alle emozioni provate nel periodo esaminato. Visionata la principale letteratura di riferimento, sono stati selezionati gli studi metodologicamente corretti eleggibili per la ricerca, ed elencate, per ogni classe CAM, le terapie non convenzionali più efficaci nella gestione della fibromialgia. È stato analizzato l'andamento della qualità di vita percepita dalla persona assistita, tramite lo studio di tutte le Schede di Valutazione, con e senza trattamenti complementari, con analisi particolare dello stato emotivo a seguito di un corso di meditazione. L'utilità dei trattamenti dipende dall'eziopatogenesi dei disturbi e dal contesto clinico e sociale della singola persona assistita. Esistono molteplici alternative terapeutiche valide, ma di efficacia variabile. E' emerso come le terapie di interazione mente-corpo e le terapie energetiche risultino particolarmente utili nella gestione della fibromialgia. La persona assistita godeva di una migliore qualità di vita durante il periodo di trattamento con Tocco Armonico e mostrava un netto miglioramento delle emozioni a seguito dell'apprendimento di metodi di meditazione attiva sui sintomi. Le persone affette da fibromialgia necessitano del fondamentale approccio multidisciplinare ed integrato con tutte le terapie disponibili, per diminuire l'impatto della gran varietà di sintomi. La scelta del tipo di terapia alternativa da integrare al trattamento medico deve basarsi sulle caratteristiche personali del paziente, che gli consentano di avviare un procedimento di auto-cura in cui sia potenziata l'alleanza terapeutica e l'abilità della persona di adattarsi per far fronte ai problemi.| File | Dimensione | Formato | |
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