Accogliere il paziente aggressivo in pronto soccorso: proposta di un protocollo comportamentale per l'infermiere di triage

Riassunto Introduzione. Il fenomeno della violenza sul luogo di lavoro in ambito sanitario rappresenta una delle principali questioni di salute pubblica; la problematica è in costante crescita e risultano maggiormente coinvolti gli infermieri operanti presso i servizi di emergenza-urgenza, in particolare gli infermieri di Pronto Soccorso. L'obiettivo del presente elaborato è fornire agli infermieri di triage le conoscenze e gli strumenti utili per prevenire e gestire il paziente aggressivo in pronto soccorso. Materiali e metodi. Nel periodo dicembre 2014 ¿ marzo 2015 è stata condotta una revisione della letteratura internazionale riguardante il fenomeno dell'aggressività in pronto soccorso consultando le banche dati Medline, Cinahl e PsycINFO. Risultati. Sulla base delle evidenze reperite dalla letteratura, è stato elaborato un protocollo che racchiude strumenti e proposte di intervento utili per prevenire e gestire il paziente aggressivo in pronto soccorso; il protocollo è articolato in differenti capitoli che trattano la valutazione, l'attribuzione del codice colore, la prevenzione e la gestione del paziente aggressivo, oltre all'inserimento del paziente in un sistema informatico di registrazione dei pazienti aggressivi e la segnalazione dell'episodio. Discussione. La valutazione del rischio di violenza e la pianificazione di interventi inerenti la prevenzione e gestione del paziente potenzialmente aggressivo dovrebbe diventare una componente essenziale dell'assistenza infermieristica in pronto soccorso: tali contenuti sono sintetizzati ed esplicitati nel protocollo proposto dall'elaborato, la cui applicazione è stata proposta presso un Dipartimento di Emergenza e Accettazione di I° livello dell'area metropolitana di Torino ad integrazione di un lavoro condotto su un tematica affine. Parole chiave. Aggression, prevention and control, workplace violence, emergency department, emergency care, nurse.