Correlati psiconeuroendocrinologici della Disforia di Genere

Gender dysphoria (GD), commonly known as transsexualism, is a condition characterized by a marked incongruence between the individual's psychological perception of his/her sex and the biological phenotype, with a deep distress for belonging to the own sex. The GD etiology is unkown and it is assumed that there are several biological, psychological and environmental factors which, interacting each others, contribute to the onset of the disorder. To resolve the inner conflict that arises by this incongruence, people with GD need a transition path which is divided into several phases: psychotherapy, Real Life Experience, hormonal therapy, the Sex Reassignment Surgery. The main goal of the path is to improve the well being and the quality of life of the subject. In this revision of the most recent literature I investigated the different aspects of GD. I analyzed the specific terminology and described the endocrine system functioning and the role of sex steroids in the definition and development of sexual characters. Moreover, I reviewed the various etiological hypotheses, the diagnostic criteria set by DSM V and the Standards of Care. All of the phases of the transition path have been described; in particular, I focused on the effects of hormonal therapy on body changes and, overall, on the emotional, cognitive and behavioral modifications. Finally, I reported, through the direct testimony of a female-to-male (FtM) transsexual subject, the perceived changes of body and mind induced by hormonal therapy .

La disforia di genere (DG), comunemente nota come transessualismo, è una condizione caratterizzata dalla convinzione di appartenere al sesso opposto e da un profondo disagio rispetto all'appartenenza al proprio sesso. L'eziologia è sconosciuta e si ipotizza che vi siano vari fattori biologici, psicologici ed ambientali che, interagendo tra loro, concorrano all'insorgenza del disturbo. Per risolvere il conflitto interiore che sorge dall'incongruenza tra genere assegnato e genere esperito, le persone con DG devono seguire un percorso di transizione che si articola in varie fasi e comprende interventi psicoterapeutici, ormonali e chirurgici finalizzati alla modificazione del corpo. Lo scopo principale dei trattamenti è migliorare il benessere psicofisico e la qualità di vita del soggetto. Il seguente elaborato, utilizzando la letteratura inerente l'argomento oggetto di studio, indaga i vari aspetti del DG. Si è partiti analizzando la terminologia del fenomeno e descrivendo il funzionamento del sistema endocrino e il ruolo degli steroidi sessuali nella definizione e nello sviluppo degli organi sessuali; sono state passate in rassegna le diverse ipotesi eziologiche, i criteri diagnostici previsti dal DSM V e sono stati riportati gli Standard di Cura, che rappresentano le linee guida da seguire per attuare percorsi di cura. Sono state descritte tutte le fasi del percorso di transizione (psicoterapia, Real Life Experience, terapia ormonale, Riassegnazione Chirurgica del Sesso); in particolare, è stata posta attenzione agli effetti della terapia ormonale non solo riguardo le modificazioni corporee, ma le ripercussioni emotive, cognitive e comportamentali. Viene, infine, riportata la testimonianza diretta di un transessuale female to male (FtM) con particolare riferimento alle modificazioni percepite ¿mente e corpo¿, indotte dalla terapia ormonale.